─ заместительная гормональная терапия может иметь более благоприятный эффект на артериальное давление по сравнению с комбинированной оральной контрацепцией;
─ заместительная гормональная терапия или комбинированная оральная контрацепция обладают защитным воздействием в отношении костной ткани.
Комбинированные оральные контрацептивы с натуральным эстрогеном, например, препарат Клайра♠ в динамическом дозовом режиме, дает пациенткам с преждевременной недостаточностью яичников и ранней менопаузой особое преимущество, поскольку обладает нейтральным метаболическим профилем, благодаря натуральному эстрогену и антиандрогенному прогестагену, а также отсутствием влияния на уровень артериального давления, что было показано при суточном мониторировании. Эти свойства препарата приобретает особую важность, поскольку заместительную гормональную терапию таким пациенткам следует проводить длительно.
Нельзя забывать, что комбинированные оральные контрацептивы обладают множественными не контрацептивными преимуществами, успешно используются для лечения нарушений менструального цикла у женщин любого возраста и служат профилактикой некоторых гинекологических раков.
Обучение пациентки
Рекомендован здоровый образ жизни:
-
физические упражнения;
-
умеренно гипокалорийная диета;
-
исключение кофе и алкоголя;
-
отказ от курения;
-
уменьшение нервно-психических нагрузок.
Дальнейшее ведение
Наблюдение проводят в течение всего цикла заместительной гормональной терапии.
Необходимо проводить 1 раз в год:
При возникновении патологических симптомов со стороны молочной железы и менометроррагий или ациклических кровотечений маммографию и УЗИ половых органов проводят в экстренном порядке.
Прогноз благоприятный.