только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 6
Страница 5 / 10

ПОКАЗАТЕЛИ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ: НОРМАТИВЫ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Индекс измерений - процент измерений выше пограничных значений, отражает частоту повышения АД за определенные временные интервалы. При этом также необходимо отметить важность методически правильного определения интервалов периода сна и бодрствования. Индекс измерений наряду с индексом площади артериальной гипертензии и индексом времени артериальной гипертензии также отражает гипертензивную нагрузку на органы-мишени [4].

Показатели нагрузки давлением хорошо дополняют анализ средних величин при диагностике артериальной гипертензии. Так, индекс времени артериальной гипертензии обладает такой же высокой прогностической значимостью, как средние величины АД. Многочисленные исследования показали, что длительность повышения АД в течение суток служит важным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений. W.B. White и соавт. установили более тесную корреляционную связь между индексом массы миокарда левого желудочка, максимальной скоростью наполнения левого желудочка и индексом левого предсердия с "нагрузкой давлением", чем с абсолютными показателями АД. При этом вероятность гипертрофии левого желудочка была минимальной при индексе времени артериальной гипертензии <30% [30]. Изолированное повышение индекса времени артериальной гипертензии для систолического АД может свидетельствовать об атеросклеротической артериальной гипертензии. В данном случае будет повышаться и пульсовое давление. Подобные данные в сочетании со снижением значений диастолического АД будут получены при аортальной недостаточности. Повышение индекса времени артериальной гипертензии для систолического АД и пульсового давления с увеличением ЧСС может свидетельствовать о гиперкинетическом синдроме при различных состояниях, например при тиреотоксикозе, анемии [28].