Создана также электронная интерактивная версия SCORE, известная как "Heart Score" ("сердечный балл") [46], которая модифицирована и позволяет внести поправку на влияние уровня холестерина липопротеинов высокой плотности на общий сердечно-сосудистый риск.
В зависимости от степени повышения АД, наличия факторов риска, поражения органов-мишеней и имеющихся сердечно-сосудистых или почечных заболеваний (табл. 3)все больные артериальной гипертензией могут быть отнесены к одной из четырех групп риска: низкого, среднего, высокого и очень высокого риска (табл. 4) [1][22]. Эта система стратификации риска достаточно проста, удобна в использовании и имеет большое значение при выборе тактики лечения больных (стартовая терапия артериальной гипертензии, определение целевого уровня АД и конечных целей лечения, необходимость назначения комбинированной терапии, потребность в статинах и других не гипотензивных препаратах), которая зависит от начального уровня общего сердечно-сосудистого риска. По этой системе стратификации риск сердечно-сосудистых осложнений определяется врачом после завершения обследования пациента. Риск может превышать тот, что указан в таблицах, у лиц, ведущих сидячий образ жизни; страдающих ожирением; социально неблагополучных пациентов и представителей национальных меньшинств; имеющих гипергликемию натощак и/или нарушение толерантности к глюкозе, не удовлетворяющие критериям диагноза диабета; имеющих повышение уровня триглицеридов, фибриногена, аполипопротеина В, липопротеина(а) и С-реактивного белка, определенного высокочувствительным методом; имеющих семейную отягощенность по ранним сердечно-сосудистым заболеваниям [1].
В модели SCORE общий сердечно-сосудистый риск выражается в виде абсолютного риска сердечно-сосудистой смерти в ближайшие 10 лет. Поскольку абсолютный общий сердечно-сосудистый риск сильно зависит от возраста, у молодых пациентов он может быть низким даже при сочетании высокого АД с другими факторами риска. Однако при неадекватном лечении подобное состояние годы спустя может трансформироваться в отчасти необратимое состояние высокого риска. У пациентов с маскированной гипертензией сердечно-сосудистый риск находится в диапазоне, соответствующем артериальной гипертензии. Пациенты с изолированной офисной гипертензией, особенно если у них нет диабета, поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых болезней или хронической болезни почек, имеют более низкий риск, чем пациенты со стойкой артериальной гипертензией и такими же показателями офисного АД.