Таблица 4. Стратификация общего сердечно-сосудистого риска у больных артериальной гипертензией [1]
&hide_Cookie=yes)
Примечание. АД - артериальное давление, АГ - артериальная гипертензия, ХБП - хроническая болезнь почек, ДАД - диастолическое артериальное давление, САД - систолическое артериальное давление.
Ограничения
Точность определения общего сердечно-сосудистого риска зависит от того, насколько тщательно было проведено обследование больного, оценено бессимптомное поражение органов-мишеней с применением доступных методов обследования. Без данных ультразвукового исследования (УЗИ) сердца и сосудов для диагностики гипертрофии левого желудочка и утолщения стенки (или наличия бляшки) сонных артерий до 50% больных артериальной гипертензией могут быть ошибочно отнесены к категории низкого или среднего риска вместо высокого или очень высокого. Необходимо помнить, что на общий сердечно-сосудистый риск сильно влияет возраст. Это влияние настолько выражено, что молодые взрослые, особенно женщины, вряд ли попадут в группу высокого риска, даже если у них будут больше одного важного фактора риска и очевидное увеличение относительного риска. В отличие от этого многие мужчины старшего возраста попадут в группу высокого риска, имея при этом очень небольшое его повышение по сравнению со своими сверстниками. Поэтому часто молодым пациентам с высоким относительным риском уделяется недостаточно внимания, в то время как длительное существование фактора риска при отсутствии вмешательства может в среднем возрасте привести к формированию высокого и отчасти необратимого риска и потенциально укоротить продолжительность жизни, которая без такого риска могла бы быть больше [1].