Устанавливает наличие потенциально необратимых поражений различных органов. Индекс повреждения включает описание состояния 12 систем органов, максимальный счет по отдельным системам органов составляет от 1 до 7 баллов, в зависимости от количества оцениваемых параметров. Общий максимально возможный счет составляет 47 баллов. В балльную оценку включаются все типы повреждения с момента начала заболевания (обусловленные непосредственно СКВ или развившееся вследствие проводимой терапии), при этом учитываются только признаки, сохраняющиеся в течение 6 мес. и более
| Признак | Баллы |
| Орган зрения (каждый глаз) при клинической оценке | |
| Любая катаракта | 1 |
| Изменения сетчатки или атрофия зрительного нерва | 1 |
| Нервная система | |
| Когнитивные нарушения (снижение памяти, трудности со счетом, плохая концентрация, трудности в разговорной речи или письме, нарушенный уровень исполнения) или большие психозы | 1 |
| Судорожные припадки, требующие лечения более 6 мес | 1 |
| Инсульты когда-либо (счет 2 балла, если >1) | 1 2 |
| Черепно-мозговая или периферическая невропатия (исключая зрительную) | 1 |
| Поперечный миелит | 1 |
| Почки | |
| Клубочковая фильтрация < 50 мл/мин | 1 |
| Протеинурия >3,5 г/24 часа | 1 |
| ИЛИ | |
| Конечная стадия почечного заболевания (независимо от диализа или трансплантации) | 3 |
| Легкие | |
| Легочная гипертензия (выбухание правого желудочка или звонкий II тон) | 1 |
| Легочный фиброз (физикально и рентгенологически) | 1 |
| Сморщенное легкое (рентгенологически) | 1 |
| Плевральный фиброз (рентгенологически) | 1 |
| Инфаркт легкого (рентгенологически) | 1 |
| Сердечно-сосудистая система | |
| Стенокардия или аорто-коронарное шунтирование | 1 |
| Инфаркт миокарда когда-либо (счет 2 балла, если >1) | 1 2 |
| Кардиомиопатия (дисфункция желудочков) | 1 |
| Поражение клапанов (диастолический или систолический шум >3/6) | 1 |
| Перикардит в течение 6 мес (или перикардэктомия) | 1 |
| Периферические сосуды | |
| Перемежающаяся хромота в течение 6 мес | 1 |
| Небольшая потеря ткани («подушечка» пальца) | 1 |
| Значительная потеря ткани когда-либо (потеря пальца или конечности) (счет 2 если > чем в одном месте) | 1 2 |
| Венозный тромбоз с отеком, изъязвлением или венозным стазом | 1 |
| Желудочно-кишечный тракт | |
| Инфаркт, резекция кишечника (ниже 12-перстной кишки), селезенки, печени или желчного пузыря, когда-либо по любым причинам (счет 2 если более чем в одном месте) | 1 2 |
| Мезентериальная недостаточность | 1 |
| Хронический перитонит | 1 |
| Стриктуры или хирургические операции на верхней части ЖКТ | 1 |
| Костно-мышечная система | |
| Мышечная атрофия или слабость | 1 |
| Деформирующий или эрозивный артрит (включая вправимые деформации, исключая аваскулярные некрозы) | 1 |
| Остеопороз с переломами или коллапсом позвонков (исключая аваскулярный некроз) | 1 |
| Аваскулярный некроз (счет 2 балла, если >1) | 1 2 |
| Остеомиелит | 1 |
| Кожа | |
| Рубцовая хроническая алопеция | 1 |
| Обширное рубцевание или панникулит (кроме волосистой части и подушечек пальцев) | 1 |
| Изъязвления кожи (исключая тромбоз) в течение 6 мес | 1 |
| Поражение половой системы | 1 |
| Сахарный диабет (вне зависимости от лечения) | 1 |
| Малигнизация (исключая дисплазии) (счет 2 балла, если более чем в одном месте) | 1 |
| Общий балл | |