Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
12.5. Клиническая картина у неоперированного больного
12.5.1. Двойное отхождение сосудов правого желудочка типа ДМЖП иДОСПЖ с некоммитированным ДМЖП без стеноза легочной артерии
Пороки манифестируют с первых месяцев жизни явлениями сердечной недостаточности, которые по мере роста общего легочного сосудистого сопротивления сменяются клиникой высокой легочной гипертензии, утрачивающей обратимость к возрасту 3-5 лет. При наличии рестриктивного ДМЖП выслушивается систолический шум.
12.5.1.1. Электрокардиография
1. В начале заболевания положение электрической оси сердца варьирует, возможно наличие поворота сердца относительно вертикальной (QIIISITIIK-)) и фронтальной осей (S-тип ЭКГ), признаки объемной перегрузки левого желудочка и гипертрофии правого желудочка.
2. В финале заболевания: P. pulmonale, гипертрофия правого желудочка.
3. При наличии рестриктивного ДМЖП - признаки гипертрофии левого желудочка.