Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Количество катетеризаций
Правильный режим катетеризаций, приводящий к лучшим показателям функционального исследования мочевыводящих путей и удержанию мочи, соответствует лучшему качеству жизни. Частота катетеризации должна составлять 4-6 раз в сутки и соответствовать среднему количеству суточных мочеиспусканий. Частота катетеризации определена не случайно. Известно, что 3 катетеризации мочевого пузыря приводят к более высокому риску развития инфекции мочевых путей, чем 5 катетеризаций.
Более редкие катетеризации приводят к накоплению большего объема мочи и повышают риск инфекционно-воспалительных осложнений. Периодическая катетеризация наиболее безопасна, когда наполнение мочевого пузыря между катетеризациями не превышает 400 мл. Частые катетеризации повышают риск перекрестной инфекции мочевыводящих путей и других осложнений.
Противопоказания к периодической катетеризации
Выполнение периодической катетеризации мочевого пузыря при спинномозговой травме не желательно в случае:
- острого спинального шока
- новообразованиях нижних мочевыводящих путей
- приапизме
- остром гнойном простатите и уретрите
- остром эпидидимоорхите
- разрыве уретры
- уретральной фистуле.
Особой осторожности требует проведение периодической катетеризации у пациентов, перенесших протезирование полового члена и реконструктивные оперативные пособия на уретре.