1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Распространенность КПЛ в общей популяции варьирует от 0,5% до 2,0% [30, 31]; среди жителей РФ в возрасте 18 лет и старше распространённость составляет 12,7 случаев на 100 000 населения [2]. Чаще заболевание диагностируется у лиц в возрасте 30-60 лет, преимущественно у женщин (гендерный профиль 1,5 / 2,0 : 1,0) [1-3, 6, 32].
Проявления в полости рта (КПЛ СОПР) выявляются у 45,0-77,0% больных кожно-слизистым дерматозом. КПЛ СОПР протекает более тяжело, чем кожный КПЛ, чаще резистентен к терапии, его проявления могут предшествовать появлению кожных симптомов и/или быть единственным симптомом болезни [2].
Частота выявления особой клинической формы КПЛ, поражающей только ПР (изолированный КПЛ СОПР) в общей структуре заболевания – 25,6-35,0%. В структуре патологии СОПР и ККГ у населения РФ красный плоский лишай занимает ведущее место [33-35].
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет КПЛ СОПР как потенциально злокачественное (предраковое) заболевание с риском малигнизации в 0,5-2,0% случаев [36-38]. Хронически протекающие эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы КПЛ СОПР относятся к категории факультативных предраков. Частота озлокачествления КПЛ СОПР с развитием плоскоклеточного рака при среднем периоде наблюдения 5 лет, по данным мета-анализа [38], составляет 1,1% и выше у лиц курящих, злоупотребляющих алкоголем и инфицированных вирусом гепатита С (HCV). Чаще озлокачествляется эрозивно-язвенная форма с локализацией очагов поражения на боковых поверхностях языка [39, 40].
Скрининг, диагностика, лечение и профилактика КПЛ СОПР требует особой онкологической настороженности врача-стоматолога.