3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
3.1. Консервативное лечение
Лечение бактериального вагиноза осуществляется препаратами группы нитроимидазола производные и клиндамицин с целью исчезновения или снижения количества «ключевых» клеток при микроскопическом исследовании влагалищного отделяемого при контрольном обследовании и достижения клинического выздоровления.
Рекомендовано для лечения бактериального вагиноза у взрослых назначать препараты группы нитроимидазола производные и клиндамицин для интравагинального применения:
клиндамицин, крем 2% 5,0 г интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 7 дней [10, 13, 17–20];
или
метронидазол, гель вагинальный по 5,0 г интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней [10, 13, 17, 12–23];
или
клиндамицин, суппозитории вагинальные 100 мг интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 3 дней [31].
Рекомендовано для лечения бактериального вагиноза у взрослых назначать препараты группы нитроимидазола производные и клиндамицин** внутрь:
#метронидазол** 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [10, 13, 20, 21, 24–27];
или
#тинидазол 2,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 3 дней [10, 28–30, 65];
или
#клиндамицин ** 300 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [10, 14];
или
#тинидазол 1,0 г перорально 1 раз в сутки в течение 5 дней [32].
Рекомендовано для лечения бактериального вагиноза у беременных:
#метронидазол** 500 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней, назначается со второго триместра беременности [10–36];
или
#метронидазол** 250 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней, назначается со второго триместра беременности [33–36];
или
#клиндамицин ** 300 мг перорально 2 раза в сутки в течение 7 дней [37, 38].
Рекомендовано для лечения бактериального вагиноза у детей:
#метронидазол** 10 мг на кг массы тела перорально 3 раза в сутки в течение 5 дней [39, 66, 67].