1. Краткая информация

Дисбаланс регуляции плазменной и клеточной концентрации глюкозы с развитием гипергликемического состояния, которое может усугубляться переливанием большого количества растворов, содержащих глюкозу, в сочетании с гипоперфузией органов на фоне нестабильной гемодинамики зачастую ведет к конверсии клеточного метаболизма на анаэробный. Продукты анаэробного метаболизма усугубляют метаболические нарушения, которые аккумулируют дальнейшее расстройство гомеостаза в организме донора. Тщательная коррекция гормональной дисфункции у посмертного донора позволяет ожидать лучшей функции трансплантатов в послеоперационном периоде.

1.3 Эпидемиология

Донорские программы осуществляются (по данным 2015 года) в 23 (из 85) субъектах РФ с населением 84,6 млн человек. Число эффективных доноров в 2015 г. составило 434, или 3,0 на 1 млн населения, при этом на долю Москвы и Московской области в 2015 г. приходится 42,9% (186) эффективных доноров (в 2014 г. – 43,4%, 202).

Донорская активность в расчете на численность населения регионов, реализующих донорские программы (84,6 млн), составила 5,1. При этом целевым (расчётным) уровнем донорской активности для РФ является показатель 8,1 на 1 млн. населения.

Среднее количество органов, полученное от одного донора, составляет в РФ – 2,7 (в 2014 г. – 2,6). Лучшие значения этого показателя наблюдаются, в регионах, где проводится трансплантация экстраренальных органов и (или) осуществляется межрегиональная координация, например в Москве, Московской области, Воронежской области и т.д.

В целом, систему органного донорства в РФ можно оценить как, требующую дальнейшего развития, для обеспечения эффективной помощи населению методом трансплантации органов и тканей.