2.1. Жалобы и анамнез
Основными клиническими проявлениями воспаления ЭКХ являются:
- Боль в крестцово-копчиковой области.
- Выделение гноя и сукровицы.
- Повышение местной температуры и лихорадка.
Учитывая две основные формы болезни — острую и хроническую, клинические проявления каждой из них специфичны.
Таким образом, острому воспалению соответствуют все признаки местной воспалительной реакции — инфильтрат, гиперемия, боль, обильные гнойные выделения, повышение температуры тела.
Хроническое воспаление характеризуется явлениями дискомфорта, выделениями, (менее обильными, незначительными) слизи, гноя, мокнутием, зудом, наличием первичных и вторичных отверстий ЭКХ [1–3].
При обострении хронического воспалительного процесса пациенты жалуются на боль в крестцово-копчиковой области, выделение гнойного, сукровичного отделяемого из первичных и вторичных отверстий, повышение местной и общей температуры, дискомфорт [1–3, 14].
При сборе анамнеза следует обращать внимание на этиологические факторы возникновения заболевания, длительность жалоб и их характер, травмы крестцово-копчиковой области, избыточный вес, повышенную потливость, сидячий образ жизни [1, 2, 15].
Симптомы зависят от формы эпителиального копчикового хода. Неосложненная (бессимптомная) форма характеризуется одним или несколькими первичными отверстиями и обнаруживается только в качестве случайной находки. Пилонидальный абсцесс проявляется отеком и болью в крестцово-копчиковой области. При хроническом воспалении наблюдается непрерывное или прерывистое серозное или гнойное отделяемое из первичных/вторичных отверстий.