Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Общепринятых классификаций и учета заболеваний, вызванных ВГЧ-6, в Российской Федерации нет.
Существующие классификации основаны на основных клинических проявлениях и формах, согласно которым можно выделить следующие:
А. По механизму инфицирования:
- приобретенная:
- первичная;
- рецидивирующая.
В. По клиническим проявлениям и локализации:
- Типичная форма;
- Атипичная форма:
- бессимптомная;
- стертая;
- висцеральная.
С. По длительности течения:
- острое (до 3 месяцев);
- затяжное (от 3 до 6 месяцев);
- хроническое (более 6 месяцев).
- рецидивирующее.
D. По характеру течения:
- Гладкое;
- Негладкое:
- с осложнениями,
- с наслоением вторичной инфекции,
- с обострением хронических заболеваний,
- с рецидивами.
1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Спектр заболеваний, связанных с ВГЧ-6, довольно широкий: от инаппарантных форм до диссеменированной инфекции, заканчивающейся летально.
К заболеваниям, которые ассоциированы с первичной острой ВГЧ-6-инфекцией, относятся:
- внезапная экзантема у новорожденных и более старших детей;
- инфекционный мононуклеоз у подростков и взрослых, не связанный с инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна-Барр;
- гистиоцитарный некротический лимфаденит;
- судороги с фебрильной провокацией;
- некоторые заболевания центральной нервной системы (ЦНС), в частности энцефалит, ассоциированный с ВГЧ-6 (нередко характер поражения мозга 15 описывается как тяжелый панэнцефалит или очаговый некротический энцефалит), и др.;
- синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит [значение ВГЧ-6 в возникновении данного синдрома обсуждается различными авторами, но доказательства, подтверждающие эту гипотезу, неоднозначны]).
К заболеваниям, ассоциированным с персистирующей ВГЧ-6-инфекцией относятся:
- лимфопролиферативные (иммунодефицит, лимфаденопатия, поликлональная лимфопролиферация);
- злокачественные лимфомы (неходжкинская лимфома, периферическая Т-клеточная лейкемия, В-клеточная лимфома, дерматопатическая лимфаденопатия, болезнь Ходжкина, синусоидальная В-клеточная лимфома, а также плеоморфная Тклеточная лимфома);
- аутоиммунная патология
- некоторые заболеваниями ЦНС (рассеянный склероз) и др. Реинфекция наблюдается у иммунокомпрометированных больных (с онкологическими заболеваниями, трансплантацией органов и тканей, СПИДом и др.). Большинство случаев реактивации ВГЧ-6 протекают бессимптомно.
Особенности клинических форм при ВГЧ-6-инфекции