только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 20
Страница 20 / 20

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний)

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.6.9 Вирус герпеса 6-го типа и его роль при микст-инфицировании

Сложным остается вопрос о взаимодействии ВГЧ-6 и ряда других вирусов. Отмечается, что ВГЧ-6 индуцирует литическую репликацию ВЭБ в В- клетках, латентноинфицированных этим вирусом. Поэтому, при инфекционном мононуклеозе у взрослых часто обнаруживают оба вируса. Аналогичная картина наблюдается и при микстинфицировании ВГЧ-6 с ЦМВ. ВГЧ-6А и ВГЧ-6В могут быть причиной развития миокардита и дилатационной кардиомиопатии, вызывают функциональные и структурные изменения в митохондриях. Пациенты, у которых выявлена ДНК ВГЧ-6 в ткани миокарда, с большей вероятностью имеют определенную митохондриальную галогруппу.

Предполагают, что эта группа может быть фактором риска развития некоторых заболеваний миокарда после микст инфицирования ВГЧ-6А и ВГЧ-6В, и, что нарушение функции миокарда, наблюдаемое при этих заболеваниях, отражает нарушение выработки митохондриальной энергии в кардиомиоцитах [1, 2, 7, 8 ,48]. ВГЧ-6 и ВИЧ-1 инфицируют CD-4 лимфоциты in vitro и in vivo, и могут быть одновременно в одних и тех же клетках, при этом ВГЧ-6 может как ингибировать, так и стимулировать репликацию ВИЧ.

1.6.10 ВГЧ-6 при беременности и у новорожденных

ВГЧ-6–инфекцию нельзя рассматривать, как состояние, которое часто нарушает детородную функцию женщины. Первичная ВГЧ-6-инфекция во время беременности редка. Предполагают, что первичная ВГЧ-6-инфекция может быть причиной абортов на ранних и поздних сроках беременности, преждевременных родов, аномалий развития плода, но данные утверждения нуждаются в дополнительном подтверждении экзантему [1, 2, 5, 6, 7, 8 ,16, 21, 22, 23, 24]. Реактивация вируса в процессе беременности может не быть, а инфицирование младенцев может происходить постнатально. Нельзя исключить вертикальный путь заражения (антигены вируса можно выявить в абортивном материале в результате 25 спонтанных абортов).

Возможен половой путь передачи вируса и перинатальной инфекции (в 20% образцах цервикального секрета идентифицирована ДНК вируса). Титры антител к ВГЧ-6 у женщин в различные периоды беременности по сравнению с контрольной группой существенно не отличаются. Источником инфекции у новорожденных являются, как правило, взрослые, имеющие субклиническую активацию вируса. Так как инфекция передается воздушнокапельным путем при близком контакте, то чаще всего ребенок инфицируется матерью. До 30% детей от 0 месяцев до 3 лет переносят внезапную экзантему [1, 2, 5, 6, 7, 8 ,16, 21, 22, 23, 24].