только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 2 / 4

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра

Приложение Г1. Шкала для оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом

Название на русском языке: Шкала для оценки органной недостаточности, связанной с сепсисом

Оригинальное название (если есть): Sequential Organ Failure Assessment Scale (SOFА)

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Vincent JL et al Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med. 1998 Nov;26(11):1793-800. doi: 10.1097/00003246-199811000-00016. PMID: 9824069.

Тип(подчеркнуть): шкала оценки

Назначение: оценка органной недостаточности, риска смертности и сепсиса у пациентов в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Кол-во баллов   Легкие Коагуляция Печень Серд-сосуд. система УНС^ Почки
PaO2/FiO2 mmHg Тромбоциты ·109/мм3 Билирубин мкмоль/л АД, гипотензия/ степень поддержки (адрено- и допаминомиметиками /инотропами/) Сознание по шкале ком Glasgow Креатинин мкмоль/л или диурез (олигурия)  
1 < 400 < 150 20-32 СрАД <70 без адрено- и допаминомиметиков 13-14 б 11-170
2 < 300 < 100 33-101 Допамин** <5 мкг/кг/мин или добутамин** 10-12 б 171-299
3 < 200 < 50 102-204 Допамин** >5 мкг/кг/мин или эпинефрин** <0.1с мкг/мин 6-9 б 300-440 и/или диурез за сутки <500 мл
4 < 100 < 20 > 204 Допамин** >15 или эпинефрин** >0,1 < 6 б > 440 и/или диурез за сутки <200 мл
             

Примечание: УНС^ - угнетение нервной системы

Интерпретация: Минимальное значение SOFA = 0; Максимальное значение SOFA = 24; Чем больше баллов у отдельного органа (системы), тем более выражена его дисфункция. Чем больше общее число баллов, тем выше степень полиорганной недостаточности

Оценка возможности гибели пациента = 1ч (1+ exp [7,64 - 0,30хPELOD])

Приложение Г2.  Формализованная оценочная система органной дисфункции в педиатрии

Название на русском языке: Формализованная оценочная система органной дисфункции в педиатрии

Оригинальное название (если есть): Pediatric Logistic Organ Dysfunction score

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Leteurtre, S , Martinot, A, Duhamel, A. (2006). Validation of the paediatric logistic organ dysfunction (PELOD) score: Prospective, observational, multicentre study. The Lancet. 367. 902-902. 10.1016/S0140-6736(06)68379-7.

Тип: шкала оценки

Назначение: Логистическая система  оценки органной дисфукции в педиатрии с оценкой риска гибели пациента

Содержание (шаблон):

Оцениваемые системы Бальная оценка тяжести поражения
0 1 10 20
Респираторная система
РаО2 мм рт ст/FiO2 (kPa/%)
РаО2 мм рт ст (kPa)
ИВЛ
 
>70(9,3) или
≥90(11,7)
нет

-  
-
есть

>70(9,3) или
>90(11,7)
-  

-
-
-
Кардиоваскулярная система
Число сердечных сокращений/мин
<12 лет
>12лет
Систолическое артериальное давление, мм рт ст
<1 месяца
1 мес/1 год
1г/12 лет
>12лет


≤195
≤150
и  
>65
>75
>85
>95  


-
-    

-
-
-
-


>195
>150
или  
35-65
35-75
45-85
55-95


-
-    

<35
<35
<45
<55
Неврологическая система
Оценка по шкале ком Глазго (баллы)
Реакция зрачков

12-15
есть
7-11
4/6 или
зрачки фиксированы

3
-
Печеночная система
АЛТ или SGOT, ед/л
Протромбиновое время (% от нормы)

<950 и
>60 или <1,4

≥950 или
≤60 или <1,4

-
-

-
-
Почечная система: креатинин,  
мкмоль/л (мг/дл)
<7дней
7 дней/год
1/12 лет
>12 лет

<140 (1,59)
<55 (0,62)
<100 (1,13)
<140 (1,59)  

-
-
-
-  

≥140(1,59)
≥55(0,62)
≥100(1,13)
≥140(1.59)

-
-
-
-
Гематологическая система
Число лейкоцитов (109/л)
Число тромбоцитов (109/л)

>4,5 и
>35

1,5-4,4 или
<35    
<1,5
<1,5
-

-
-

Ключ (интерпретация): Оценка возможности гибели пациента = 1ч (1+ exp  [7,64 - 0,30хPELOD])