только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 4 / 4

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Приложение Г3. Клиническая шкала оценки уровня сознания у больных старше  4-х лет

 Название на русском языке: Шкала комы Глазго

Оригинальное название (если есть): the Glasgow Coma Scale, GCS —

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Teasdale G., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 1974. — Vol. 2, no. 7872. — P. 81—4. — doi:10.1016/S0140-6736(74)91639-0. — PMID 4136544

Тип: шкала оценки

Назначение: шкала для оценки глубины комы у взрослых и детей старше 4-х лет;  состоит из трёх тестов, оценивающих реакцию открывания глаз, речевые и двигательные реакции. За каждый тест начисляется определённое количество баллов.

Содержание (шаблон):

   Признак Баллы
Открывание глаз  
Отсутствует 1
Как реакция на боль 2
Как реакция на голос 3
Спонтанное 4
Двигательная реакция  
Отсутствуют 1
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение 2
Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение 3
Отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение 4
Целесообразное движение (отталкивание) на болевое раздражение 5
Выполнение движений по команде 6
Вербальная реакция  
Отсутствует 1
Нечленораздельные звуки 2
Бессвязные слова, ответ не соответствует вопросу 3
Спутанная речь 4
Норма 5

Ключ (интерпретация):

15 баллов - сознание ясное
14-13 баллов - умеренное оглушение
12-11 баллов - глубокое оглушение
10-8 баллов - сопор
 7-6 баллов - умеренная кома (кома1)
5-4 баллов - глубокая кома (кома 2)
3 - запредельная кома, смерть мозга (кома 3)

Приложение Г4. Модифицированная  шкала комы Глазго для оценки уровня сознания младенцев и детей

Название на русском языке:  Модифицированная  шкала комы Глазго для оценки уровня сознания младенцев и детей

Оригинальное название (если есть): Modified Glasgow Coma Scale for Infants and Children

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Morray JP, Tyler DC, Jones TK, Stuntz JT, Lemire RJ. Coma scale for use in brain-injured children. Crit Care Med. 1984 12(12):1018-20.

Тип: шкала оценки

Назначение: шкала для оценки глубины комы у детей до 4-х лет жизни

Содержание (шаблон)

Симптомы Баллы
Открывание глаз (E, Eyeresponse)  
Произвольное 4
Как реакция на голос 3
Как реакция на боль 2
Отсутствует 1
Речевая продукция (V, Verbal response)  
Ребенок активен, улыбается, следит за предметами, интерактивен 5
При плаче можно успокоить, неполноценная интерактивность 4
При плаче успокаивается не надолго, стонет 3
Не успокаивается при плаче, беспокоен 2
Плач и интерактивность отсутствуют 1
Двигательная активность (M, Motorresponse)  
Выполняет движение по команде 6
Целесообразное движение по команде (отталкивание) 5
Отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение 4
Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение (декортикация) 3
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение (децеребрация) 2
Отсутствие движений 1

Ключ (интерпретация):

15 баллов – сознание ясное
10-14 баллов – умеренное и глубокое оглушение
9-10 баллов – сопор
7-8 баллов – умеренная кома (кома 1)
5-6 баллов – терминальная кома (кома 2)
3-4 балла – гибель коры (кома 3