1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Апноэ по механизму возникновения делится на:
Центральное апноэ – полное прекращение вдоха без признаков обструкции верхних дыхательных путей. Данное состояние, как правило, обусловлено незрелостью нейронов дыхательного центра, контролирующих процесс дыхания. Изолированное апноэ центрального генеза составляет от 10 до 25% всех случаев апноэ недоношенных.
Обструктивное апноэ – отсутствие эффективных дыхательных движений, вызванное препятствием воздушному потоку на уровне верхних дыхательных путей (обструкция верхних дыхательных путей субглоточными мягкими тканями при сгибании шеи, нарушение носового дыхания, рефлекторный ларингоспазм, сужение/спадение просвета верхних дыхательных путей из-за нарушения их мышечного тонуса и др.). Обструктивное апноэ составляет от 10 до 25% всех случаев апноэ недоношенных.
Смешанное апноэ - отсутствие дыхания, возникающее в результате сочетания центрального и обструктивного компонентов. У недоношенных новорождённых, как правило, 50-75% всех случаев апноэ носят смешанный характер, и, несмотря на различие процессов, запускающих апноэ, все три типа апноэ связаны с незрелостью регуляции функции дыхания недоношенного ребёнка [16,17].