3.3 Иное лечение
Рекомендовано при локальной форме:
Узкополосная фототерапия с использованием эксимерного лазера с длиной волны 308 нм. Начальная доза лазерного излучения на 50 мДж/см2 минимальной эритемной дозы; в последующем доза излучения увеличивается на 50 мДж/ см2 каждые два сеанса. Пораженный участок обрабатывается 2 раза в неделю, на курс не более 24 сеансов [41–43].
Комментарии: рекомендуется детям с 4 лет.
Рекомендовано при локальной и субтотальной форме, в стационарную и регрессирующую стадии:
Внутрикожное введение обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы в кожу волосистой части головы 1 раза в 2–4 недели в количестве 3 процедур [45, 46, 71, 72].
Комментарии: рекомендуется детям с 15 лет.
Рекомендовано при локальной форме взрослым пациентам с гнездной алопецией назначение:
неабляционный фракционный фототермолиз (длина волны 1550 нм): доза лазерного излучения 30-45 мДж/см2, 6-8 зон повреждения, 8-10 проходов, 2–3 сеанса с интервалом 3-6 недель [47, 48]
или
неабляционный фракционный фототермолиз (длина волны 1550 нм): доза лазерного излучения 10-15 мДж, МЛЗ 300/см2/проход, по 2 прохода на сеанс, курс из 24 сеансов с интервалом в неделю [48]
или
при локальной, тотальной и универсальной форме:
неабляционный фракционный фототермолиз: доза лазерного излучения 10-15 мДж, МЛЗ 300/см2/проход, 1 раз в 2 недели – 10 сеансов с интервалом в 2 недели в комбинации с 5% миноксидилом 2 раза в день ежедневно с нанесением сразу после сеанса фототермолиза [48, 49].
Рекомендовано при универсальной форме детям с гнездной алопецией:
неабляционный фракционный фототермолиз: доза лазерного излучения 10-15 мДж, МЛЗ 300/см2/проход, 1 раз в 2 недели – 10 сеансов с интервалом в 2 недели в комбинации с 5% миноксидилом 2 раза в день ежедневно с нанесением сразу после сеанса фототермолиза [49].
Рекомендуется взрослым пациентам при тяжелых формах гнездной алопеции назначение ПУВА-терапии – облучения ультрафиолетовым излучением длиной волны 320–400 нм с применением фотосенсибилизирующих препаратов [76, 77, 78, 81, 82].
Диетотерапия не применяется.
Обезболивание: не применяется