6. Организация оказания медицинской помощи
При выявлении анти-Rh-антител беременная женщина должна быть направлена на консультацию в медицинскую организацию 3-й группы для дальнейшего наблюдения.
Оказание медицинской помощи пациенткам с ГБП, требующих проведения внутриутробного переливания отмытых эритроцитов, должно проводиться в учреждениях, обладающих возможностями выхаживания недоношенных новорожденных (в учреждениях 3-й группы).
Показания для госпитализации в медицинскую организацию:
- Тяжелая анемия у плода (>1,5 МоМ) — для проведения внутриутробного переливания отмытых эритроцитов в сроке до 34 недель беременности (стационарно, экстренно).
- Умеренная анемия у плода (1,3–1,4 МоМ) — для мониторинга, проведения профилактики РДС плода и решения вопроса о проведении внутриутробного переливания отмытых эритроцитов в сроках до 34 недель беременности (стационарно, планово).
- Необходимость мониторинга и досрочного родоразрешения беременной с резус-изоиммунизацией и легкой/умеренной анемией у плода в сочетании с другой акушерской и/или соматической патологией для подготовки родовых путей к родам в сроки 36–37 недель беременности (стационарно, планово).