Примечание: Использование цефалоспоринов III поколения ограничено по спектру на анаэробы, поэтому важно для лечения ВЗОМТ рассматривать возможность добавлять производные имидазола (метронидазол**, орнидазол, тинидазол) в схемы лечения [33].
Лечение ВЗОМТ у детей и подростков
ВЗОМТ рассматривают как полимикробное заболевание. Наиболее распространенными возбудителями является C. trachomati и/или N. gonorrhoeae [19].
Лечение ВЗОМТ у детей и подростков осуществляется с учетом возраста и массы тела, согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата.
Фторхинолоны (по АТХ — Фторхинолоны) противопоказаны к применению до 18 лет в связи с невозможностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка [59].
Доксициклин** противопоказан к применению до 8 лет в связи с возможностью образования нерастворимых комплексов с ионами кальция с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов [59].
Лечение детей и подростков
| | МНН | Режим дозирования |
| Схема 1 [19, 60] | | Гонококковые ВЗОМТ у младенцев и детей массой тела ≤45 кг 25–50 мг/кг в/в или в/м однократно, не более 250 мг в/м бактериемии или артрита у детей с массой тела ≤45 кг 50 мг/кг массы тела (максимальная доза: 2 г) в/м или в/в однократно ежедневно каждые 24 часа в течение 7 дней у детей весом более 45 кг 1г в/м или в/в однократно каждые 24 часа в течение 7 дней Или 25 мг/кг в сутки в/в или в/м каждые 12 часов 7 дней (с продолжительностью 10–14 дней, если документирован менингит) Хламидийная инфекция у младенцев и детей массой тела <45 кг 50 мг/кг массы тела/день перорально, разделенные на 4 дозы в день в течение 14 дней Для детей весом ≥45 кг, но в возрасте <8 лет: 1 г перорально однократно Для детей в возрасте ≥8 лет: 1 г перорально однократно. Или 100 мг перорально 2 раза/день в течение 7 дней |
Примечание: коррекция антибактериальной терапии проводится на основании результатов молекулярно-биологического исследования.