только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 5 / 21

Выпадение прямой кишки

1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Оксфордская рентгенологическая классификация [23]:

  1. Высокая ректо-ректальная инвагинация (выпадение остается выше пуборектальной линии).
  2. Низкая ректо-ректальная инвагинация (пролапс на уровне пуборектальной линии).
  3. Высокая ректо-анальная инвагинация (пролапс доходит до анального канала).
  4. Низкая ректо-анальная инвагинация (пролапс в анальном канале, но не выходит за анальную складку).
  5. Наружное выпадение прямой кишки.

Классификация НМИЦ колопроктологии им. А. Н. Рыжих [1, 24, 63]:

Стадии выпадения прямой кишки:

Стадии
Симптоматика
1
Прямая кишка выпадает только при акте дефекации
2
Прямая кишка выпадает при дефекации и физической нагрузке
3
Прямая кишка выпадает при ходьбе

Фазы компенсации функции мышц тазового дна [1, 24]:

  • фаза компенсации — выпавшая кишка вправляется за счет сокращения мышц тазового дна;
  • фаза декомпенсации — вправление кишки осуществляется только при помощи руки.

Степени недостаточности анального сфинктера [24, 25]:

Степень
Симптоматика
1
Недержание газов
2
Недержание клизменных вод и жидкого кала
3
Недержание всех компонентов кишечного содержимого 

Пояснения к формулировке диагноза

При формулировке диагноза следует отражать наличие наружного и/или внутреннего компонента, указать стадию выпадения при полном выпадении, фазу компенсации функции мышц тазового дна, а также степень недостаточности анального сфинктера.

Примеры формулировок диагноза:

  1. «Внутреннее выпадение прямой кишки. Опущение промежности в фазе компенсации функции мышц тазового дна».
  2. «Выпадение прямой кишки 1 ст. в фазе компенсации функции мышц тазового дна, недостаточность анального сфинктера 2 ст.».