только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 2 / 16

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата Приложение

Инструментальные методы, применяемые при обследовании пациента перед ТГСК:

  • Прицельная рентгенография грудной клетки (2 проекции)
  • Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
  • Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа
  • Компьютерная томография органов грудной полости
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием под наркозом - 3Т (Тесла)
  • Ультразвуковое исследование почек, надпочечников мочевого пузыря, органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка), забрюшинного пространства, малого таза
  • Регистрация электрокардиограммы; расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (дети 1–18 лет)
  • Суточное мониторирование артериального давления
  • Эргоспирометрия
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
  • Дуплексное сканирование нижней полой вены и вен портальной системы
  • Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции, цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)
  • Спинномозговая пункция
  • Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Колоноскопия
  • Биопсия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии
  • Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
  • Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий
  • Биопсия кожи
  • Бронхоскопия диагностическая
  • Электроэнцефалография с видеомониторингом
  • Ортопантомография 

Консультации врачей-специалистов в предтрансплантационном периоде:

  • Врач-офтальмолог
  • Врач-отоларинголог
  • Врач-невролог
  • Врач-стоматолог
  • Медицинский психолог
  • Врач-кардиолог
  • Врач-пульмонолог
  • Врач-эндокринолог
  • Врач-акушер-гинеколог

3. Обследование донора перед ТГСК [61]

Обследование донора перед ТГСК выполняется в два этапа. Этап 1: обследование потенциального донора. Направлен на установление степени совместимости по антигенам HLA, выявление абсолютных противопоказаний к донации. Этап 2: обследование актуального донора. Направлен на объективную оценку состояния здоровья донора, инфекционного статуса, выявление относительных противопоказаний к донации, установление приоритетного метода заготовки ГСК.

Методы клинической лабораторной диагностики, применяемые при обследовании донора перед ТГСК [61]:

  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Анализ крови биохимический общетерапевтический с исследованием следующих показателей: альбумин, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты (К, Na)), аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза, панкреатическая амилаза, холестерин общий, триглицериды, липаза, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности
  • Определение основных групп крови по системе AB0, определение антигена D системы Резус (резус-фактор)
  • Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, определение международного нормализованного отношения (МНО)
  • Определение активированного частичного тромбопластинового времени
  • Определение тромбинового времени в крови
  • Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови  
  • Госпитальный скрининг: определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител к ядерному антигену вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита C (Hepatitis C virus), молекулярно-биологическое исследование крови на Treponema pallidum,  определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование
  • Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование
  • Общий (клинический) анализ мочи, микроскопическое исследование осадка мочи
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
  • Определение антител класса G (IgG) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови
  • Определение антител класса M (IgM) к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови
  • Определение антител класса G (IgG) к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови
  • Определение антител класса M (IgM) к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови
  • Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
  • Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в крови
  • Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
  • Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови