только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 12 / 16

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата Приложение

Таблица 5. Правила проведения трансфузионной терапии у пациентов после ТГСК

AB0 -несовместимость
Реципиент
Донор
Эритромасса
Тромбоконцентрат и СЗП
Большая
 
0
A
0
A, AB
0
B
0
B, AB
0
AB
0
AB
A
AB
A, 0
AB
B
AB
B, 0
AB
Малая
 
A
0
0
A, AB
B
0
0
B, AB
AB
0
0
AB
AB
A
A, 0
AB
AB
B
B, 0
AB
Смешанная
A
B
0
AB
B
A
0
AB

Профилактика посттрансфузионной реакции трансплантат-против-хозяина.

Посттрансфузионная (ассоциированная с трансфузией компонентов крови) реакция трансплантат-против-хозяина (ПТ-РТПХ) – одно из наиболее тяжелых и в большинстве случаев фатальных осложнений у иммунокомпрометированных пациентов. В основе патогенеза развития ПТ-РТПХ лежит приживление трансфузированных вместе с компонентами крови Т-лимфоцитов, их дальнейшая активация, пролиферация и цитотоксическое поражение различных органов-мишеней реципиента, таких как кожа, печень, кишечник и костный мозг. В редких случаях ПТ-РТПХ иногда может развиваться и у иммунокомпетентных пациентов, например, когда донор и реципиент имеют схожие HLA-гаплотипы.

Стандартная процедура профилактики ПТ-РТПХ – гамма-облучение компонентов крови в дозе 25 Гр [116].