Приложение Г4. Шкала оценки инвалидизации пациентов с синдромом Гийена-Барре, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и полинейропатией, ассоциированной с моноклональной гаммапатией неясного значения
Название на русском языке: Шкала оценки инвалидизации пациентов с синдромом Гийена-Барре, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и полинейропатией, ассоциированной с моноклональной гаммапатией неясного значения.
Оригинальное название: Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS).
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
https://n.neurology.org/content/76/4/337.long
Официальная валидированная версия, публикация в печати
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки;
- индекс;
- вопросник;
- другое (уточнить).
Назначение: Оценить взаимосвязь между состоянием здоровья и повседневной активностью, оценить влияние полинейропатии на выполнение ежедневных действий в быту и обществе.
Содержание (шаблон): Пациент самостоятельно отвечает на вопросы, связанные со степенью ограничения повседневной активности и выполнения бытовых задач, в связи с полинейропатией. Ответ на вопрос записывается в виде выбора одного варианта ответа в соответствующем столбце крестиком.
Ключ (интерпретация): Результат оценивается в баллах: чем выше балл, тем меньше пациент испытывает ограничений в бытовой активности.
Шкала оценки инвалидизации пациентов с синдромом Гийена-Барре, хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и полинейропатией, ассоциированной с моноклональной гаммапатией неясного значения.
Оригинальное название: Inflammatory Rasch-built Overall Disability Scale (I-RODS)
| Оцените свою способность выполнять следующие действия: | Выберите один вариант ответа и поставьте крестик |
| | 0 = не могу выполнить | 1 = выполняю с трудом | 2 = выполняю легко |
| Читать газету или книгу | | | |
| Принимать пищу | | | |
| Чистить зубы | | | |
| Помыть верхнюю часть тела | | | |
| Пользоваться туалетом | | | |
| Сделать бутерброд | | | |
| Надеть одежду на верхнюю часть тела | | | |
| Помыть нижнюю часть тела | | | |
| Передвинуть стул | | | |
| Сходить к врачу | | | |
| Принять душ | | | |
| Помыть посуду | | | |
| Сходить в магазин | | | |
| Поймать предмет (например, мяч) | | | |
| Наклониться и поднять предмет | | | |
| Ездить в общественном транспорте | | | |
| Ходить и обходить препятствия | | | |
| Пройти по улице расстояние до 1 км | | | |
| Перенести и положить тяжелый предмет | | | |
| Танцевать | | | |
| Находить в положении стоя несколько часов | | | |
| Бегать | | | |
| Сумма баллов: |