только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 10
Страница 2 / 3

Приложение Б. Алгоритмы действий врача

Приложение Б2. Дифференциальная Диагностика Рвоты Беременных

Симптомы
Рвота беременных
Заболевания ЖКТ
Инфекционные заболевания
Эндокринологические заболевания
Заболевания ЦНС
Отравление
Заболевания мочевыделительной системы (МКБ)
Рвота
+
++
+++
+
++
+, ++
При нейроинфекции — рвота «фонтаном»
+
++
+
+
Слюнотечение
+
–/+
+
Боль
Незначительная
Интенсивные боли в эпигастрии, верхней половине живота, правой подвздошной области, правом подреберье, опоясывающий характер
По всему животу, головная боль, боли в правом подреберье
Головная боль
Головная боль, боли в животе без четкой локализации
Боли в пояснице и внизу живота
Потеря массы тела
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
Слабость, апатия
–/+
+
+
+
 
 
–/+
Головная боль, головокружение
–/+
–/+
–+
+
++
–/+
Нарушения стула
Задержка стула (может быть)
Диарея, запор, обесцвеченный кал, стеаторея
Диарея, обесцвеченный кал
Анамнез
 
Заболевания ЖКТ
Контакт с инфекционными больными, нарушение личной гигиены
Заболевания щитовидной железы
Заболевания ЦНС, травмы, подъем АД
Применение наркотических и лекарственных средств
Заболевания мочевыделительной системы
Сухость кожи
–/+
Тахикардия
–/+
–/+
+
++
–/+
–/+
Гипотензия
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
Гипертермия
–/+
+/++
–/+
–/+
–/+
Снижение диуреза
–+,+,++
–+
–+
Запах ацетона
–/+
Иктеричность
–/+
–/+
–/+
Кетонурия
–/+
+/++
Анемия
–/+;+
–/+
–/+
–/+
Метаболический ацидоз
–/+
++
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
Гипопротеинемия
–/+
++
–/+
–/+
Билирубинемия
–/+
++
–/+
 
–/+
 
Азотемия
–/+
+/++
–/+
Повышение гематокрита
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
–/+
Лейкоцитоз
–/+
+
+
++
+
–/+
Гипохолестеринемия
–/+
–/+
–/+
Гипокалиемия
–/+
– –
Гипохлоремия
–/+
Протеинурия
–/+
–/+
–/+
–/+
Цилиндрурия
–/+
–/+
Лейкоцитурия
–+
–/+
Гематурия
–/+
–/+
Уробилинурия
–/+
–/+
Билирубинурия
–/+
–/+