Приложение Г4. Шкала Каприни (Caprini) оценки риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов хирургического профиля [531].
Оригинальное название - Caprini score (Caprini Risk Assessment Model)
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Gould M.K., Garcia D.A., Wren S.M., Karanicolas P.J., Arcelus J.I. Heit J.A., Samama C.M. Prevention of VTE in Nonorthopedic Surgical Patients. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. // Chest. 2012 -141: e227S–e277S.
Тип - шкала
Назначение - Шкала Caprini используется как модель стратификации риска венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля.
Содержание (шаблон): Оценка рисков производится по нескольким параметрам (возраст, двигательная активность, индекс массы тела, продолжительность хирургического вмешательства, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и крови, семейного анамнеза тромбоэмболий и другое), каждому параметру присвоено определенное количество баллов (1-4).
Ключ (интерпретация): Результаты представляются в виде оценки суммы полученных баллов. Градация рисков развития ВТЭО по баллам согласно ACCP 2012: 0-1 балл – очень низкий (0,5%); 2 балла – низкий (1,5%); 3-4 балла – умеренный (3%); >5 баллов – высокий (6%).
| Критерий | Баллы |
| Возраст 41–60 | 1 |
| Варикозные вены |
| ИМТ>25 кг/м2 |
| Малое хирургическое вмешательство |
| Сепсис (давностью до 1 мес.) |
| Тяжелое заболевание легких (в т.ч. пневмония давностью до 1 мес.) |
| Прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия |
| Беременность и послеродовый период (до 1 мес.) |
| В анамнезе: необъяснимые мертворождения, выкидыши |
| Острый инфаркт миокарда |
| Хроническая сердечная недостаточность (сейчас или в последний 1 мес.) |
| Постельный режим у нехирургического пациента |
| Воспалительные заболевания толстой кишки в анамнезе |
| ХОБЛ |
| Отеки нижних конечностей |
| Возраст 61–74 года | 2 |
| Артроскопическая хирургия |
| Злокачественное новообразование |
| Лапароскопическое вмешательство (более 60 мин.) |
| Постельный режим более 72 часов |
| Иммобилизация конечности (давностью до 1 мес.) |
| Катетеризация центральных вен |
| Большое хирургическое вмешательство (>45 мин) |
| Возраст старше 75 лет | 3 |
| Личный анамнез ВТЭО |
| Семейный анамнез ВТЭО |
| Полиморфизм Vф Лейден |
| Полиморфизм гена IIф (протромбин) 20210А |
| Гипергомоцистеинемия |
| Гепарин-индуцированная тромбоцитопения |
| Повышенный уровень антител к кардиолипину |
| Волчаночный антикоагулянт |
| Другие врожденные или приобретенные тромбофилии |
| Инсульт (давностью до 1 мес.) | 4 |
| Эндопротезирование крупных суставов |
| Перелом костей конечности или таза |
| Травма спинного мозга (давностью до 1 мес.) |