только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 5 / 46

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 

Приложение А3-3. Методы, используемые специалистами МДРК для контроля за развитием осложнений у пациентов с ИИ

Номенклатура медицинских услуг
Что выполняется при использовании метода
Номенклатура медицинского оборудования, расходные материалы
Длительность процедуры
Кратность процедур
Количество процедур (курс)
1этап/2 этап
A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного
Осмотр с оценкой тонуса мышц, кожных покровов, тургора кожи и мышц, п/к жировой клетчатки, наличия болезненности в мягких тканях, в проекциях костей и суставов, смещаемость тканей, оценка п/к сосудистых образований
2.25 Перчатки медицинские
129880 Халат изолирующий одноразового использования
302900 Салфетка нетканая, нестерильная
5 минут
1
10
A14.30.014
Оценка интенсивности боли
Оценка болевого синдрома для контактных пациентов с использованием разделительной метки (шкала боли ВАШ)
Для неконтактных пациентов применяется
Поведенческая шкала боли — Behavioral Pain Scale (BPS)
Шкалы, ручка, бумага, 2.25 Перчатки медицинские
электронные средства (смарт)
5 минут
 
 
 
1
10
A02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия)
Осмотр с оценкой амплитуды движений в суставах конечностей
181060 Угломер ручной
Ручка, бумага, электронные средства (смарт)
5 минут
0,3
2
A02.30.005 Ортостатическая проба
Оценка реакции ССС на нагрузку (вертикализацию)
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически, функциональная кровать,
стол-вертикализатор,
Ручка, бумага, электронные средства (смарт)
15 минут
0,1
2
А 23.30.006 Определение двигательного режима
Оценка достижения уровня активности больного, достаточного для самообслуживания и перемещения
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически
5 минут
0,1
3
A23.30.010 Определение реабилитационной способности
Анализ состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности, формирование индивидуальной (персонифицированной) программы медицинской реабилитации, ведение медицинской документации
МКФ, заключения/рекомендации специалистов МДРК, ПК, МФУ
15 минут
0,5
2
A13.29.013 Процедуры по адаптации к условиям микросреды
Поддержание циркадного ритма, профилактика ПИТ-синдрома
беруши,
мягкие модули для позиционирования,
светозащитная повязка на глаза
24 часа
1
10
A23.30.017 Постуральная коррекция
Коррекция положений тела и конечностей,
  • применение постуральных укладок;
  •  подбор постуральных методов коррекции;
  • профилактика вторичных нарушений (пролежни, контрактуры), подбор ортезов
290200 Кровать функциональная с электроприводом адаптационная
4-х секционная
189290 Кресло с изменяющимся наклоном спинки
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механически
106470 Ортез для кисти руки
208850 Ортез плеча/локтя
106470 Ортез для кисти руки
109670 Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы
(прочее оборудование: комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры)
24 часа
1
10
A19.23.002.014
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
Формирование движений, паттернов и локомоций (повороты в постели/на кушетке, присаживания в/на кровати)
290200 Кровать с электроприводом адаптационная
4-х секционная
116940 Стол/кушетка массажный, с питанием от сети (Стол Bobat)
239410 
Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический,
149390
Пульсоксиметр
Прочее оборудование: набор утяжелителей
комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры
30 минут
0,5
10
A14.30.001
Пассивная мобилизация
Формирование произвольных движений, активных движений и проведение контактных кинезиотерапевтических манипуляций с пациентом (методики)
239410 Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический
290200 Кровать с электроприводом адаптационная
4-х секционная
116940 Стол/кушетка массажный, с питанием от сети (Стол Bobat)
102930 Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава
149460 Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава
208810 Тренажер для пассивной разработки плеча
208810 Тренажер для пассивной разработки плеча
110440 Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава
20 минут
0,3
10
A19.23.002.021
Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
Профилактика контрактур, поддержание тонуса мышц и схемы тела, сохранение объема движений, синдрома неиспользования, повышение переносимости нагрузок, трофических расстройств
147070 Вертикализатор
140790 Велоэргометр
209580 Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением
30 минут
0,3
10
A21.30.006 Эрготерапия
Обучение пациента простым (телесным) формам или элементам самообслуживания, например, вытирание лица платком, очистка рук салфетками, захват и использование личных предметов; обучение социальной коммуникации
Перчатки одноразовые
средства индивидуальной, защиты
Предметы и полимерные материалы для адаптации предметов микросреды
30 минут
0,3
10
A14.07.007 Оценка состоятельности глотания
Исследование бульбарных (глотательного, кашлевого, глоточный) рефлексов
Перчатки одноразовые
341840 Шпатель аптечный
15 минут
0,1
1
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии
Проведение функциональных проб для оценки функции глотания
Опосредованная оценка рисков аспирации
(фибробронхоскопия)
Окрашенный пищевой стимул 3-х консистенций (вода, нектар, пудинг), шприц (ложка) для введения пищевого стимула:
Специализированный продукт для загущения раствор метиленовый синий 
  • шприц 20 мл;
  • одноразовые стаканы — 4 шт;
  • одноразовая десертная ложка — 1 шт;
  • вилка — 1 шт;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • одноразовая шапочка;
  • одноразовый пеньюар
ПК, МФУ, телефония, диктофон, карандаши, ручка, бумага, планшетка, электронные средства (смарт)
60 минут
1
1
A13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии
Визуальная оценка состояния слизистой оболочки гортани
и функций глотания (VVT-тест под контролем эндоскопической аппаратуры
Окрашенный пищевой стимул 3-х консистенций (вода, нектар, пудинг), шприц (ложка) для введения пищевого стимула:
Специализированный продукт для загущения
раствор метиленовый синий
  • шприц 20 мл;
  • одноразовые стаканы — 4 шт;
  • одноразовая десертная ложка — 1 шт;
  • вилка — 1 шт;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • одноразовые перчатки
ПК, МФУ, телефония, диктофон, карандаши, ручка, бумага, планшетка, электронные средства (смарт)
60 минут
0,1
2
A13.23.003
Медико-логопедическое исследование при дизартрии
  1. Обследование функции дыхания.
  2. Обследование голоса
Дыхательный спирометр
Мундштуки
Секундомер
Ритмометр (метроном)
Шпатель
Логопедический фонарик
Логопедическое зеркало
Одноразовые перчатки
Бумага
Ручка
20 мин
1
3
A13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии
(экспресс-обследование)
Обследование импрессивный стороны речи
Обследование экспрессивной стороны речи
Схема экспресс-обследования
Диагностический альбом для экспресс-обследования устной речи,
Диагностический альбом для экспресс-обследования письменной речи,
Ручка, карандаш, бумага, диктофон, видеокамера
10 минут
0,1
3

Приложение А3-4. Методы, используемые для коррекции речевых расстройств и профилактики когнитивных нарушений у пациентов с ИИ

Номенклатура медицинских услуг
Что выполняется при использовании метода
Номенклатура медицинского оборудования, расходные материалы
Длительность процедуры
Кратность процедур
Количество процедур (курс)
1этап/2 этап
B05.069.006 Разработка индивидуальной программы логопедической реабилитации
Подбор иллюстративно-дидактического материала с учетом социально-коммуникативного потенциала пациента.
Подбор стимулом для тренировки глотания
ПК, МФУ (цветной),
Ламинатор
Пленка к ламинатору,
ручка, бумага
записи со звуковыми и речевыми стимулами
реальные предметы,
муляжи
специализированные загустители
20 минут
0, 5
10
A17.24.010
Многофункциональная электростимуляция мышц
Нейромышечная стимуляция орально-артикуляционной области
Катетер для электростимуляции мышц глотки
Аппарат для нейромышечной стимуляции
15 минут
0,2
10
A17.30.035.001 Электростимуляция с использованием биологической обратной связи
Нейромышечная стимуляция орально-артикуляционной области
Аппарат для нейромышечной стимуляции с БОС (биологической обратной связью)
15минут
0,2
10
09.РZZ.17.001.008 Кинезиологическое тейпирование
Коррекция речи с применением кинезиотейпирования
Перчатки одноразовые
Кинезиотейп
Ножницы для тейпов
10 минут
0,2
10
A21.01.002 Массаж лица медицинский
Улучшение тонуса мышц и чувствительности, объема движений
Перчатки одноразовые
Массажное масло
15 мин
0,2
10
A21.01.003 Массаж шеи медицинский
Улучшение тонуса мышц и чувствительности
Перчатки одноразовые
Массажное масло
5 мин
0,2
10
A21.01.003.001 Массаж воротниковой области
Улучшение тонуса мышц и чувствительности
Перчатки одноразовые
Массажное масло
5 мин
0,2
10
A21.01.004 Массаж верхней конечности медицинский
Улучшение тонуса мышц и чувствительности, объема движений
Перчатки одноразовые
Массажное масло
5 мин
0,2
10
A21.01.005 Массаж волосистой части головы медицинский
Улучшение тонуса мышц и чувствительности
Перчатки одноразовые
5 мин
0,2
10
A21.01.004.005 Массаж кисти и предплечья
Улучшение тонуса мышц и чувствительности, объема движений
Перчатки одноразовые
Массажное масло
5 мин
0,2
10
A24.01.005 Криомассаж кожи
Улучшение тонуса мышц и чувствительности
Перчатки одноразовые
Кубики льда
Формочки для льда
Гелевые палочки для замораживания
Гелевые подушечки
Полотенце
Тканевая салфетка
Металлическая чайная и десертная ложки
Холодильник
кулер
5 мин
0,2
5
09.РZZ.11.005.008 Вибротерапия
Улучшение тонуса мышц и чувствительности, объема движений
Перчатки одноразовые Вибростимулятор с транслингвальными насадками
5 мин
0,2
10
A13.23.006
Медико-логопедическая процедура при дизартрии
Восстановление произносительной стороны речи,
улучшение разборчивости речи,
нормализация тонуса мышц, участвующих в акте глотания, голосообразовании и речи,
восстановление нижне-диафрагмального дыхания,
восстановление голоса
Восстановление просодической стороны речи (темпа, ритма, интонации)
Восстановление звукопроизношения
Тренажеры для выработки речевого вдоха и выдоха:
Дыхательный спирометр
Тренажер «искусственная свеча»
Дыхательные трубки
Флюгер
Пластиковые трубочки для коктейлей
Стакан
Логопедический зонд
Шпатель
Навигатор для языка
Логопедическое зеркало
Ритмограф (метроном)
Музыкальные инструменты
Компьютерные диски с записью образцов речи и заданий
Наглядно-дидактический материал
Диктофон
Наушники
Аппарат с обратной связью, с белым шумом, эффектом эха и метрономом
Компьютерные программы
40
0,1
10
A13.23.005 Медико-логопедическая процедура при афазии
Восстановление импрессивной речи
Восстановление экспрессивной речи
Восстановление письменной речи: чтения и письма
Восстановление счетных операций
Восстановление схемы тела
Восстановление пространственно-временных представлений
Восстановление орально-артикуляционного и мануального видов праксиса
Восстановление зрительного и предметного видов гнозиса,
Восстановление объема слухо-речевой памяти
Восстановление формального и абстрактного мышления
Восстановление дискурса
Восстановление навыков общения и коммуникации
Стимульный иллюстративный дидактический материал:
Наборы изображений по лексическим группам, сюжетные картины, серии сюжетных картин,
Набор изображений лиц;
Стимульный лексический материал: рабочие тетради
Тексты
Стихи
Касса букв, цифр и слогов
Муляжи, Коммуникационные доски,
Коммуникационные кнопки,
Наборы пиктограмм
Магнитная доска
Наборы магнитов
Магнитная азбука
Маркеры
Губка
Интерактивная доска
Диски с фонотекой вербальных стимулов
Специализированные компьютерные программы
Компьютер
Диктофон
Стереонаушники
Ручка под правую и левую руку
карандаши
Фломастеры
Бумага — 10 листов на 1 занятие
40 минут
0,5
10
A13.29.013 Процедуры по адаптации к условиям микросреды
Эрготерапевт
Адаптация микросреды пациента (личных предметов, используемых в минимальном телесном самообслуживании), обучение использованию адаптированных предметов
Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен и др.
Модифицированные пишущие принадлежности
20
0,5
10
A23.30.013 Применение игр в реабилитационном процессе
Преодоление общей и речевой инактивности
Восстановление навыков контроля и самоконтроля
Растормаживание речевой функции
Актуализация обиходной лексики
Организация произвольной деятельности
Улучшение эмоционального состояния
175960 (номенклатура пособия) Система оценки психологического статуса
Комплект игр (домино, лото, шашки и др.)
Наглядно-дидактический материал
Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)
Планшеты разной размерности
Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)
30
0,1
7
A21.23.006 Обучение родственников пациента тактике и методам восстановления когнитивных функций больных
Инструктаж и обучение родственников правилам и мерам взаимодействия с пациентом, имеющим нарушения когнитивных функций
175960 Система оценки психологического статуса
Наглядно-дидактический материал
Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)
Планшеты разной размерности
Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)
30
0,1
2
A13.23.007 Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура
Прослушивание и распознавание неречевых звуков, мелодий, песен со словами,
стихотворных и прозаических стимулов
Выработка диафрагмального речевого дыхания
Расширение возможностей голосовых модуляций
Расширение диапазона голоса по силе, высоте и стабильности.
Восстановление голосообразования
Восстановление голосоведения
Восстановление темпо-ритмических нарушений речевой функции.
Восстановление нарушений просодической стороны речи.
Воспроизведение мелодий, песен со словами,
стихотворных и прозаических стимулов
Синхронизация речи и движений
Улучшение эмоционального состояния
Рабочее место с персональным компьютером.
Диктофон
Планшеты разной размерности
342050 (номенклатура оборудования)
Аудиовизуальный комплекс мобильный
Наглядно-дидактический материал
Методические пособия (схемы, сборники упражнений, книги для чтения
30 мин
0,03
 
7
A13.23.008 Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий
Синхронизация движений «рука-глаз»
Растормаживание произносительной стороны речи
Актуализация номинативной и глагольной лексики
Восстановление устной фразовой речи
Восстановление письменной речи: копирования, письма по памяти, письма по диктовку
Восстановление звуко-буквенного анализа и синтеза состава слова
Восстановление счета
Восстановление памяти
Восстановление определения времени
 Коррекция голоса
Коррекция звукопроизношения
Преодоление оптико-пространственных нарушений
Восстановительное обучение применению средств дополнительной и альтернативной коммуникации
Рабочее место с персональным компьютером
Видеокамера
Диктофон
Наушники
Микрофон
Планшеты разной размерности
342050 Аудиовизуальный комплекс мобильный
343660 Оборудование
для тренировок с биологической обратной
связью по параметрам ЭМГ
324120 Система виртуальная, без поддержки, клиническая
Нейроинтерфейс с расходными материалами
Комплект сенсорных панелей
Коммуникационные системы (стационарные, мобильные)
Компьютерные программы для восстановления речи и голоса
Наглядно-дидактический материал
Кресло функциональное
Компьютерный стол
45 минут
0,3
10