только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 8 / 10

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3.7. Тактика коррекции клинических и лабораторных показателей коагулопатии и ДВС-синдрома

Изменение показателей
Значение
Коррекция
Целевое значение
Тромбоциты менее 50×109
Основной компонент тромба
Тромбомасса (по АТХ — Кровь и препараты крови).
Тромбоконцентрат (по АТХ — Кровь и препараты крови
Более 50×109
Фибриноген менее 1,0 г/л
Основной компонент тромба
Концентрат фибриногена,  фактор свертывания крови VIII**, свежезамороженная плазма (СЗП) — по АТХ — Кровь и препараты крови
Более 1,0 г/л.
Оптимально более 2,0 г/л
АПТВ более 1,5 от нормы
Снижение уровня факторов внутреннего пути.
Действие гепарина
СЗП (по АТХ — Кровь и препараты крови), фактор свертывания крови VII** (по АТХ — Факторы свертывания крови).
Инактивация гепарина протамина сульфатом**
Норма
МНО более 1,5 от нормы
Снижение уровня факторов внешнего пути.
Действие АВК (Варфарин**)
Не более 1,3
Гипокоагуляция на ТЭГ/ТЭМ
Дефицит тромбоцитов и/или факторов свертывания крови. Действие дезагрегантов (по АТХ — Антиагреганты  кроме гепарина) или антитромботические средства
Все имеющиеся Кровь и препараты крови или антидоты в зависимости от причины. Антифибринолитические средства
Нормо- или гиперкоагуляция
Диффузная кровоточивость
Прекращение кровоточивости