только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 6 / 8

Приложение А3. Справочные материалы

Приложение А3.5. Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической профилактики столбняка [126]

Предшествующие прививки против столбняка препаратом, содержащим АС
Возрастная группа
Сроки после последней прививки
  Применяемые препараты 
 
 
 
АСВместо 0,5 мл АС можно использовать АДС-М, если необходима вакцинация против дифтерии этим препаратом. Если локализация раны позволяет, АС предпочтительно вводить в область ее расположения путем подкожного обкалывания.
ПСЧИПрименять один из указанных препаратов: ПСЧИ или ПСС, детям предпочтительно вводить ПСЧИ.
ПСС  
Имеется документальное подтверждение о прививках             
полный курс плановых прививок в соответствии с возрастом      
дети и подростки 
Независимо от срока 
не вводятПри "инфицированных" ранах вводят 0,5 мл АС, если после вакцинации прошло 5 и более лет.
не вводят       
курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации     
дети и подростки 
Независимо от срока 
0,5 мл
не вводят       
полный курс иммунизацииПолный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 дней и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. По сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную вакцинацию АС в удвоенной дозе (1 мл) и ревакцинацию через 6 мес.-2 года дозой 0,5 мл АС.
взрослые    
не более 5 лет    
не вводят               
более 5 лет    
0,5 мл
не вводят       
две прививкиДве прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) или одна прививка по сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
все возраста
не более 5 лет    
0,5 мл
не вводят       
более 5 лет     
1,0 мл
250 МЕ 
3000 МЕВсе лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес. - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или 0,5 мл АДС-М.
одна прививка        
все возраста
не более 2 лет    
0,5 мл
не вводятПри "инфицированных" ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
более 2 лет    
1,0 мл
250 МЕ 
3000 МЕВсе лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации через 6 мес. - 2 года должны быть ревакцинированы 0,5 мл АС или 0,5 мл АДС-М.
непривитые           
дети  до 6 мес.   
-        
не вводят
250 МЕ 
3000 МЕПри проведении активно-пассивной профилактики детям вводят 0,5 мл АС. После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной (МНН: вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка**. АТХ: комбинированные вакцины для профилактики вирусных и бактериальных инфекций) или АДС-анатоксином (МНН: анатоксин дифтерийно-столбнячный**. АТХ: иммунные сыворотки).
дети старше  6 мес.      
до 14 лет   
-        
0,5 мл
250 МЕ 
3000 МЕПри проведении активно-пассивной профилактики детям вводят 0,5 мл АС. После нормализации посттравматического состояния дети должны быть привиты АКДС-вакциной (МНН: вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка**. АТХ: комбинированные вакцины для профилактики вирусных и бактериальных инфекций) или АДС-анатоксином (МНН: анатоксин дифтерийно-столбнячный**. АТХ: иммунные сыворотки).
остальные   
возрасты    
-        
1,0 мл
250 МЕ 
3000 МЕ
Нет документального подтверждения о прививках             
в анамнезе не было противопоказаний к прививкам            
дети до 6 мес.   
-        
не  вводят
250 МЕ 
3000 МЕ
дети с 6 мес., подростки, военнослужащие, лица, проходившие службу в  вооруженных силах РФ       
-        
0,5 мл
не вводятПри "инфицированных" ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
остальные контингенты
все возрасты
-        
1,0 мл
250 МЕ 
3000 МЕ