только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 1 / 4

Приложение А3. Справочные материалы

Приложение А3.1. Антибактериальные препараты для этиотропной терапии ИАИ

Составлено на основе результатов мониторинга спектра ведущих возбудителей ортопедической инфекции и их антибиотикочувствительности за период 2012-2018 гг. [5,54] и научных публикаций [21,159].

Возбудитель
МНН
(непосредственный выбор препаратов выполняется по результатам антибиотикограммы с учетом функции почек и печени пациента)
Staphylococcus spp. метициллин-чувствительные
оксациллин **1 (АТХ J01CF04);
цефалоспорины I–II поколения 1 (АТХ J01DA)
клиндамицин1, а** (АТХ J01FF01)1, а;
#моксифлоксацин1** (АТХ J01MA14),
#левофлоксацин1 **(АТХ J01MA12)
MRSA, MRSE
ванкомицин **(АТХ A07AA09)1
#даптомицин **(АТХ J01XX09)1  в дозе 8-10 мг/кг/сут внутривенно [150,151];
#линезолид **(АТХ J01XX08)1 в дозе 600 мг 2 раза в сутки внутривенно [161,162];
фосфомицин **(АТХ J01XX01)1;
#моксифлоксацин1 **(АТХ J01MA14)
#левофлоксацин1 **(АТХ J01MA12)
#доксициклин **(АТХ J01AA02) – по 100 мг каждые 12 ч внутрь [320];
Enterococcus spp. ампициллин- или амоксициллин -чувствительные
Ампициллин **(АТХ J01CA01),
Амоксициллин **(АТХ J01CA04)
#моксифлоксацин**а (АТХ J01MA14); #левофлоксацин** а (АТХ J01MA12)
E. faecalis ампициллин- или амоксициллин-резистентные
ванкомицин **(АТХ A07AA09)2, 3
#линезолид **(АТХ J01XX08) в дозе 600 мг 2 раза в сутки внутривенно [161,162];
#даптомицин **(АТХ J01XX09)2, 3 в дозе 8-10 мг/кг/сут внутривенно [150,151]
фосфомицин **(АТХ J01XX01)2;
фторхинолоны (АТХ J01MA) 2, предпочтительнее #моксифлоксацин**а (АТХ J01MA14); #левофлоксацин** а (АТХ J01MA12)
E. faecium ампициллино- резистентные
ванкомицин **(АТХ A07AA09)2, 3;
#линезолид **(АТХ J01XX08) в дозе 600 мг 2 раза в сутки внутривенно [161,162];
#даптомицин **(АТХ J01XX09) в дозе 8-10 мг/кг/сут внутривенно [150,151];
фосфомицин **(АТХ J01XX01)
Enterobacteriacae spp. (E. cloacae, E. coli, K. pneumonia) чувствительный к цефалоспоринам третьего поколения и/или фторхинолонам
ципрофлоксацин** (АТХ J01MA02);
цефалоспорины III поколения (АТХ J01DD) или цефалоспорины IV поколения (АТХ J01DE)
Enterobacteriacae spp. 4 (E. cloacae, E. coli, K. pneumonia) фторхинолон-резистентные
Целесообразно применение комбинированной терапии двумя препаратами из разных групп в зависимости от состояния пациента и чувствительности штамма-возбудителя:
фосфомицин** (АТХ J01XX01)²;
карбапенемы (АТХ J01DH);²
аминогликозиды:
амикацин **(АТХ J01GB06)
P. aeruginosa4
Целесообразно применение комбинированной терапии двумя препаратами из разных групп в зависимости от состояния пациента и чувствительности штамма-возбудителя:
антисинегнойные ЦП:
цефтазидим** (АТХ J01DD02),
цефоперазон**  (АТХ J01DD12),
цефепим** (АТХ J01DE01),
фторхинолоны (АТХ J01MA):
ципрофлоксацин** (АТХ J01MA02),
 #левофлоксацин **(АТХ J01MA12);
карбапенемы:
меропенем** (АТХ J01DH02);
аминогликозиды:
амикацин **(АТХ J01GB06)
A. calcoaceticus/ baumannii complex4
Целесообразно применение комбинированной терапии двумя препаратами из разных групп в зависимости от чувствительности штамма-возбудителя:
ципрофлоксацин** (АТХ J01MA02);
меропенем **(АТХ J01DH02);
Streptococcus spp.
цефтриаксон **(АТХ J01DD04);
амоксициллин **(АТХ J01CA04) ) – по 1,0 г 3-4 раза в сутки внутрь [283];
клиндамицин **(АТХ J01FF01)а;
ванкомицин **(АТХ A07AA09)а
Cutibacterium spp. (ранее Propionibacterium acnes)
#цефтриаксон **(АТХ J01DD04) - по 2.0 г 1 раз в сутки в/в [55, 283];
#амоксициллин **(АТХ J01CA04) – по 1,0 г 3-4 раза в сутки внутрь [283];
клиндамицин **(АТХ J01FF01);
#доксициклин **(АТХ J01AA02) – по 100 мг каждые 12 ч внутрь [283];
ванкомицин **(АТХ A07AA09)
Corinebacterium spp.
ванкомицин **(АТХ A07AA09)
# доксициклин **(АТХ J01AA02) – по 100 мг каждые 12 ч внутрь [283, 326];
фторхинолоны (АТХ J01MA)