Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Приложение А3.2. Ориентировочный перечень антибактериальных препаратов и их комбинации для лечения ИАИ, вызванной возбудителями с высоким уровнем резистентности
Составлено на основе научных публикаций
| Возбудитель | МНН |
| Staphylococcus spp. рифампицин-резистентные | # Тедизолид** в дозе 200 мг каждые 24 часа в/в [307–309] |
| Enterococcus spp. ванкомицин-резистентные | # Тигециклин** нагрузочная доза 100 мг, затем 50 мг в/в каждые 12 часов [310,311,312] |
| Грамотрицательные бактерии (Сем.Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) с экстремальной поли- и панрезистентностью | Комбинация 2 или более препаратов [5,168]: # Полимиксин В** - нагрузочная доза 2,0–2,5 мг/кг, исходя из общей массы тела (эквивалентно 20 000-25 000 МЕ/кг) в течение 1 часа, далее каждые 12 часов по 1,25–1,5 мг/кг (эквивалентно 12 500-15 000 МЕ/кг массы тела) [313,314]. # Тигециклин** нагрузочная доза 100 мг, затем 50 мг в/в каждые 12 часов [311,325], Карбапенемы, Цефтазидим+[авибактам]** в дозе 2000 мг/ 500 мг каждые 8 часов в виде продленной 2-х часовой инфузии в том числе в комбинации с азтреонамом в дозе по 2 г каждые 8 часов [321,323,324], Аминогликозиды |
Приложение А3.3. Перечень антимикробных препаратов для импрегнации костного цемента при формировании спейсера
Перечень составлен на основе результатов собственных исследований [315–318] и рекомендаций зарубежных экспертов [48,298].
| Этиология инфекции | МНН | Ориентировочная доза на 40 гр. цемента (в граммах) |
| Только Гр(+) бактерии |
| включая метициллинорезистентные (MR) стафилококки, анаэробы | | 4 |
| | 2 |
| исключая MR-стафилококки, анаэробы | | 1 - 2 |
| Только Гр(-) бактерии |
| включая Pseudomonas | | 2 |
| | | 4 |
| | | 0,24 |
| При микробных ассоциациях |
| Преимущественно Гр(+) и некоторые чувствительные Гр(-) бактерии, исключая Pseudomonas и MR-стафилококки | | 1 - 2 |
| | 1,5 – 2 |
| Преимущественно Гр(-) бактерии, исключая Pseudomonas, MR-стафилококки, | | 2 |
| Преимущественно Гр(-) бактерии, включая Pseudomonas, MS-стафилококки, | | до 4 |
| Гр(+) бактерии, включая MR-стафилококки, Гр(-) бактерии, включая некоторые штаммы Pseudomonas. | | до 8 |
| Микотическая этиология |
| Большинство грибов | | 0,2 |
| | 0,3-0,6 |
# - в официальной инструкции к применению препарата отсутствует путь введения – в составе костного цемента