только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 6 / 24

Отравление производными барбитуровой кислоты (барбитуратами) (T42.3)

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния

Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами (T42):

Т42.3 – отравление барбитуратами.

1.5 Классификация заболевания или состояния

Выделяют 4 клинические стадии интоксикации:

Стадия 1 – «засыпания»: характеризуется сонливостью, апатией, снижением реакций на внешние раздражители, однако контакт с больным может быть установлен.

Стадия 2 – «поверхностной комы»: отмечается потеря сознания. На болевое раздражение больные могут отвечать слабой двигательной реакцией, кратковременным расширением зрачков. Затрудняется глотание и ослабевает кашлевой рефлекс, присоединяются нарушения дыхания из-за западения языка.

Стадия 3 – «глубокой комы»: характеризуется отсутствием всех рефлексов, наблюдаются признаки угрожающего нарушения жизненно важных функций организма.

На первый план выступают нарушения дыхания от поверхностного, аритмичного до полного его паралича, связанного с угнетением деятельности центральной нервной системы.

В стадии 4 – «посткоматозном состоянии» постепенно восстанавливается сознание. В первые сутки после пробуждения у большинства больных наблюдаются астеновегетативный синдром.

Токсическое действие производных барбитуровой кислоты.

Классифицируется по степени тяжести:

  • легкая – не сопровождается потерей сознания,
  • средней степени тяжести – с расстройством сознания по типу состояния сопора, токсической энцефалопатии, но без осложнений,
  • тяжелая – характеризуется полной потерей сознания (комой), которая может сопровождаться различными осложнениями [12].