Юношеский артрит с системным началом

1

Выполнено диспансерное наблюдение пациентов с сЮА – прием (осмотр, консультация) врача–ревматолога первичный с оценкой эффективности и безопасности терапии не реже 1 раза в год после инициации/коррекции терапии и после достижения ремиссии заболевания

C

2

Выполнено диспансерное наблюдение пациентов с сЮА – прием (осмотр, консультация) врача–ревматолога повторный с оценкой эффективности и безопасности терапии не реже 1 раза в мес. после инициации/коррекции терапии и не реже одного раза в 3 мес. после достижения ремиссии заболевания

C

3

Выполнено немедленное прекращение инфузии/инъекции ГИБП и/или инъекции/приемаа иммунодепрессанта в случае развития аллергической реакции

С

4

Выполнено назначение антигистаминных средств системного действия и/или ГК при развитии аллергической реакции на введение ГИБП и/или иммунодепрессанта

С

5

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии, при развитии аллергической реакции на прием и/или введение ГИБП и/или иммунодепрессанта

С

6

Выполнена экстренная госпитализация в стационар при развитии аллергической реакции на прием и/или введение ГИБП и/или иммунодепрессанта

С

7

Выполнен общий (клинический) анализ крови, развернутый (исследование скорости оседания эритроцитов, исследование уровня эритроцитов в крови, исследование уровня лейкоцитов в крови, исследование уровня тромбоцитов в крови, проведине дифференцированного подсчета лейкоцитов (лейкоцитарная формула)), исследование уровня общего гемоглобина не реже 1 раза в 2-4 нед.

С

8

Выполнена отмена иммунодепрессанта и/или ГИБП, продолжение приема ранее назначенных ГК перорально при снижении числа тромбоцитов ≤150>100×10⁹/л, числа нейтрофилов <1,5≥1,0×10⁹/л по данным общего (клинического) анализа крови

С

9

Выполнено назначение колониестимулирующего фактора ^#филграстима** в дозе 5–10 мкг/кг/сут. подкожно при снижении уровня лейкоцитов с абсолютным числом нейтрофилов <1,0× 10⁹/л в течение 3–5 дней (при необходимости — дольше)

С

10

Выполнено назначение колониестимулирующего фактора ^#филграстима** в дозе 5-10 мкг/кг/сут. подкожно, срочная госпитализация в стационар по месту жительства, назначение антибактериальных препаратов системного действия внутривенно при развитии фебрильной нейтропении (нейтропения, сопровождающаяся лихорадкой) с абсолютным числом нейтрофилов <1,0 × 10⁹/л

С

11

Выполнено продолжение терапии иммунодепрессантом и/или ГИБП в прежней дозе после нормализации показателей общего (клинического) анализа крови и повышения числа нейтрофилов крови ≥1,5 × 10⁹/л

С

12

Выполнено назначение флуконазола** 3–12 мг/кг/сут. перорально в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении, пациентам с нейтропенией

С

13

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии при повторном эпизоде снижения числа нейтрофилов, развитии фебрильной нейтропении и/или снижения числа тромбоцитов крови по данным общего (клинического анализа крови)

С

14

Выполнено исследование уровня общего белка в крови, исследование уровня альбумина в крови, исследование уровня общего билирубина в крови, исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови, исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня мочевины в крови, исследование уровня мочевой кислоты в крови, исследование уровня глюкозы в крови, исследование уровня ферритина в крови, исследование уровня триглицеридов в крови, исследование уровня холестерина в крови, исследование уровня натрия в крови, исследование уровня калия в крови, исследование уровня общего кальция в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови, исследование уровня железа сыворотки не реже 1 раза в 2-4 нед.

С

15

Выполнена временная отмена терапии иммунодепрессантом, и/или ГИБП, продолжение приема ранее назначенных ГК перорально при повышении активности АЛТ, АСТ в крови выше верхней границы нормы ≥ 1,5 раза и/или других биохимических показателей выше верхней границы нормы

С

16

Выполнено продолжение терапии иммунодепрессантом и/или ГИБП в той же дозе после нормализации биохимического(их) показателя(ей)

С

17

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии при наличии данных о повторных эпизодах повышения биохимического (их) показателя (ей) крови

С

18

Выполнено определение определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК в крови пациентам, получающим ингибиторы ФНО-альфа не реже 1 раза в 3 мес.

С

19

Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови не реже 1 раза в 3 мес.

C

20

Выполнено исследование уровня иммуноглобулинов в крови не реже 1 раза в 3 мес.

C

21

Выполнена временная отмена терапии ГИБП и/или иммунодепрессантом, продолжение приема ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов в крови

С

22

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии при снижении уровня иммуноглобулинов крови

С

23

Выполнена госпитализация в стационар пациентам со снижением уровня иммуноглобулинов крови

С

24

Выполнено определение антистрептолизина-O в сыворотке крови не реже 1 раза в 3 мес.

C

25

Выполнена временная отмена терапии иммунодепрессантом и/или ГИБП, продолжение приема ранее назначенных ГК перорально при появлении признаков инфекционного осложнения

С

26

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии при появлении признаков инфекционного осложнения

С

27

Выполнена экстренная госпитализация пациента в стационар при подозрении/развитии пневмонии

С

28

Выполнена временная отмена терапии ГИБП и/или иммунодепрессанта, продолжение приема ранее назначенных ГК перорально при подозрении/развитии пневмонии

С

29

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии при подозрении/развитии пневмонии

С

30

Выполнено назначение ^#ацикловира** в дозе 200 мг перорально 5 раз в сутки детям в возрасте старше 2 лет (не более 1000 мг/сут.) при развитии локальной герпетической инфекции

С

31

Выполнена временная отмена ГИБП и/или иммунодепрессанта при развитии инфекции, вызванной герпес-вирусами

С

32

Выполнена госпитализация в стационар при генерализации герпетической инфекции/подозрении на развитие цитомегаловирусной/Эпштейна-Барр вирусной инфекции

С

33

Выполнено возобновление терапии иммунодепрессантом, и/или ГИБП всем пациентам не ранее, чем через 1 нед. после полного купирования клинических и лабораторных признаков инфекции и окончания противовирусной терапии

С

34

Не выполнена вакцинация живыми и живыми ослабленными вакцинами у пациентов, получающих ГИБП

С

35

Выполнена вакцинация детей только в период ремиссии заболевания, при ее сохранении не менее 6 мес., по индивидуальному графику, исключая живые вакцины

С

36

Выполнен контроль эффективности ГИБП и/или иммунодепрессанта

С

37

Выполнен контроль переносимости ГИБП и/или иммунодепрессанта

С

38

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии всем пациентам при развитии любых признаков непереносимости иммунодепрессанта и/или ГИБП

С

39

Выполнена очаговая проба с туберкулином (реакция Манту, с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении**) не реже 1 раза в 6 мес. (по показаниям – чаще)

С

40

Выполнен общий (клинический) анализ мочи не реже 1 раза в мес.

С

41

Выполнена регистрация электрокардиограммы не реже 1 раз в 3 мес.

С

42

Выполнены ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), эхокардиография, ультразвуковое исследование почек не реже 1 раз в 6 мес.

С

43

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–оториноларинголога первичный пациентам с патологией ЛОР-органов, не позднее чем через 7 дней после выписки из стационара

С

44

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–оториноларинголога повторный пациентам, которым необходима санация очагов хронической инфекции и лечение острой инфекции ЛОР органов

С

45

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–оториноларинголога не реже 1 раза в 3 мес. в рамках диспансерного наблюдения для контроля за состоянием ЛОР органов

С

46

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–детского кардиолога первичный не позднее 7 дней после выписки из стационара пациентам с нарушением сердечной деятельности и/или артериальной гипертензией

С

47

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–детского кардиолога не реже 1 раза в 3 мес. пациентам с нарушением сердечной деятельности и/или артериальной гипертензией

С

48

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–стоматолога детского первичный в течение 1 мес. после выписки из стационара

С

49

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–стоматолога детского всем пациентам не реже 1 раза в 3 мес. в рамках диспансерного наблюдения

С

50

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–офтальмолога первичный с обязательной биомикроскопией глаза не позднее чем через 7 дней после выписки из стационара пациентам при наличии офтальмологической патологии

С

51

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–офтальмолога повторный с обязательной биомикроскопией глаза всем пациентам с офтальмологической патологией по индивидуальным показаниям

С

52

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–офтальмолога с обязательной биомикроскопией глаза не реже 1 раза в 3 мес.

С

53

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–диетолога первичный в течение 2-х нед. после выписки из стационара пациентов с дефицитом массы тела, амиотрофией, остеопенией/остеопорозом, конституциональным ожирением и синдромом Кушинга, стероидным диабетом

С

54

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–диетолога повторный пациентам с дефицитом массы тела, амиотрофией, остеопенией/остеопорозом, конституциональным ожирением и синдромом Кушинга, стероидным диабетом по индивидуальным показаниям

С

55

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–фтизиатра первичный пациентам с положительной очаговой пробой с туберкулином и/или внутрикожной пробой с туберкулезным аллергеном, и/или повышенным уровнем интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови, и/или очаговыми, инфильтративными изменениями в легких для решения вопроса о проведении химиопрофилактики или противотуберкулезной химиотерапии

С

56

Выполнен прием (осмотр, консультация, в том числе дистанционная) врача–ревматолога стационара, инициировавшего назначение терапии, пациентам с положительной внутрикожной пробой с туберкулином

С

57

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–фтизиатра повторный пациентам с положительной очаговой пробой с туберкулином и/или внутрикожной пробой с туберкулезным аллергеном, и/или повышенным уровнем интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови, и/или очаговыми, инфильтративными изменениями в легких

С

58

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–детского эндокринолога первичный не позднее 7 дней после выписки из стационара всем пациентам, получающим ГК, и пациентам с стероидным диабетом

С

59

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–детского эндокринолога не реже 1 раза в 3 мес. пациентам, получающим ГК, и пациентам с стероидным диабетом

С

60

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–травматолога–ортопеда первичный не позднее 7 дней после выписки из стационара пациентам с функциональной недостаточностью суставов, нарушением роста костей в длину, подвывихами, болью в спине

С

61

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача–травматолога–ортопеда не реже 1 раза в 3 мес. в рамках диспансерного наблюдения

С

62

Выполнен прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный не позднее 7 дней после выписки из стационара

С

63

Выполнен прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный после завершения программы психологической реабилитации

С

64

Выполнен диспансерный прием (тестирование, консультация) медицинского психолога не реже 1 раза в 3 мес. в рамках диспансерного наблюдения

С

65

Выполнен прием (осмотр консультация) врача-физиотерапевта первичный в течение 2-х нед. после выписки из стационара пациентам с нарушением функции суставов

С

66

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре в течение 2-х нед. после выписки из стационара

С

67

Выполнена медицинская реабилитация всем пациентам с функциональной недостаточностью

В

68

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача–физиотерапевта повторный

С

69

Выполнен прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный по индивидуальным показаниям

С

70

Выполнен диспансерный прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре не реже 1 раза в 3 мес. в рамках диспансеризации

С

71

Выполнена внеплановая госпитализация по показаниям в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего назначение ГИБП/иммунодепрессанта на любом этапе лечения при развитии обострения/осложнений сЮА, сопутствующих заболеваний, осложнений/побочных эффектов/стойкой непереносимости ГИБП/иммунодепрессанта

С

72

Выполнена плановая госпитализация в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего терапию ГИБП и/или иммунодепрессанта, всех пациентов через 3 и 6 мес. после назначения терапии и далее каждые 6 мес.

С