| 1 | Прекратите внутривенное введение терапевтического лекарственного средства, которое вызывает анафилаксию или, если пациент начал отмечать изменения в общем самочувствии |
| 2 | Оцените кровообращение пациента (пульс), проходимость дыхательных путей (частоту дыхания), психическое состояние, уровень сознания, артериальное давление, наличие кожных проявлений, уточните массу тела |
| 3 | Всех пациентов с АШ необходимо положить на спину, приподнять нижние конечности (нельзя резко поднимать, сажать пациента, поскольку это может привести к внезапной смерти). Всем пациентам без сознания рекомендуется провести прием Сафара для обеспечения проходимости дыхательных путей. Пациентам с анафилаксией/АШ в сочетании с удушьем вследствие бронхоспазма или ангиоотека верхних дыхательных путей рекомендуется положение сидя. |
| 4 | Если есть признаки остановки дыхания или кровообращения начните СЛР; непрямой массаж сердца; ИВЛ |
| 5 | Введите эпинефрин** внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра), 0,01 мг/кг (максимум 0,15 мг детям до 6 лет, 0,3 мг детям 6-12 лет; 0,5 мг подросткам и взрослым). Запишите время, введенную дозу и, при необходимости, повторите через 5-15 мин. Большинству пациентов необходимо 1-2 дозы эпинефрина**. Не рекомендуется введение в одно место 1 мл и более эпинефрина**, так как, обладая большим сосудосуживающим действием, он тормозит и собственное всасывание. |
| 6 | Обеспечьте или сохраните имеющийся внутривенный доступ |
| 7 | Всем пациентам с анафилаксией/АШ после введения эпинефрина** рекомендуется в/в введение кристаллоидных растворов (B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс) для коррекции относительной гиповолемии в дозе 20 мл/кг массы тела |
| 8 | При показаниях дайте дополнительно кислород (оксигенотерапия) (6-8 л/мин) через маску или орофарингеальную трубку (Воздуховод орофарингеальный) |
| 9 | Пациентам с анафилаксией/АШ при сохраняющемся бронхоспазме, несмотря на введение эпинефрина**, рекомендуется применение селективных бета 2-адреномиметиков Рекомендуемые дозировки: через небулайзер раствор сальбутамола** 2,5 мг/2,5 мл |
| ВАЖНО | |