Приложение Г1. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
Паспорт таблицы:
Название на русском языке: Оценка тяжести климактерического синдрома по шкале Грина.
Оригинальное название: The Greene Climacteric Scale
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Greene Climacteric Scale (GCS). Greene J.G. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas, 1998. Vol.29, 25-31 [219].
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить):
Содержание (шаблон):
| Симптомы | нет симптома | слабое проявление симптома | умеренное проявление симптома | тяжелое проявление симптома |
| 1. Быстрое или сильное сердцебиение | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 2. Чувство напряженности, нервозности | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 3. Нарушения сна | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 4. Возбудимость | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 5. Приступы тревоги, паники | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 6. Трудности в концентрации внимания | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 7. Чувство усталости или недостатка энергии | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 8. Потеря интереса ко многим вещам | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 9. Чувство недовольства или депрессия | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 10. Плаксивость | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 11. Раздражительность | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 12. Чувство головокружения или обморок | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 13. Давление или напряжение в голове, теле | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 14. Чувство онемения и дрожь в различных частях тела | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 15. Головные боли | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 16. Мышечные и суставные боли | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 17. Слабость в руках или ногах | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 18. Затрудненное дыхание | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 19. Приливы | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 20. Ночная потливость | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| 21. Потеря интереса к сексу | 0 ☐ | 1 ☐ | 2 ☐ | 3 ☐ |
| Общая сумма баллов по Опроснику: | |