только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 10
Страница 2 / 2

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

3. Комбинированная эстроген-гестагенная терапия

Проводится женщинам с интактной маткой в перименопаузе и в постменопаузе для лечения климактерических симптомов и профилактики остеопороза в циклическом и непрерывном режимах. При надвлагалищной ампутации матки или после гистерэктомии по поводу эндометриоза проводится комбинированная эстроген-гестагенная терапия в непрерывном режиме.

Таблица 6 Схемы лечения комбинированными эстроген-гестагенными препаратами.

Наименование ЛС
Дозы и кратность назначения ЛС
Длительность применения
Комбинированная эстроген-гестагенная терапия в циклическом режиме
эстрадиол 2 мг/дидрогестерон 10 мг (МНН: Дидрогестерон + Эстрадиол и Эстрадиол [набор])
по 1 таблетке в день в течение 28 дней
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
эстрадиол 2 мг/левоноргестрел 150 мкг (МНН: Эстрадиол и Левоноргестрел + Эстрадиол)
по 1 таблетке в день в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
эстрадиола валерат 2 мг/норгестрел 500 мкг (МНН: Норгестрел + Эстрадиола валерат; Эстрадиола валерат [набор])
по 1 таблетке в день в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
эстрадиол 2 мг/ципротерон 1 мг (МНН: Ципротерон + Эстрадиол)
по 1 таблетке в день в течение 21 дня с последующим 7-дневным перерывом
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
эстрадиол 1 мг/дидрогестерон 10 мг (МНН: Дидрогестерон + Эстрадиол и Эстрадиол [набор])
по 1 таблетке в день в течение 28 дней
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
эстрадиол 0,06% гель трансдермальный/Эстрадиол 0,1% гель трансдермальный + микронизированный прогестерон (перорально или вагинально)/дидрогестерон** перорально (МНН: Прогестерон**)
Трансдермальные формы эстрогенов назначаются в максимальной, стандартной или низкой дозе. Микронизированный прогестерон (перорально или вагинально) в дозе 200-300 мг в сутки в зависимости от ИМТ и дозы эстрогенов; дидрогестерон** перорально 10-20 мг в сутки на срок не менее 12-14 дней.
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
Комбинированная эстроген-гестагенная терапия в непрерывном режиме (в постменопаузе)
Эстрадиол 1 мг/дидрогестерон 5 мг (МНН: Дидрогестерон + Эстрадиол)
по 1 таблетке в день в течение 28 дней непрерывно
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
Эстрадиол ‎1 мг/дроспиренон‎ ‎2 мг (МНН: Дроспиренон + Эстрадиол).
по 1 таблетке в день в течение 28 дней непрерывно
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям
Эстрадиола 0,06% гель трансдермальный/Эстрадиола 0,1% гель трансдермальный/Эстрадиола гель трансдермальный + микронизированный прогестерон (МНН: Прогестерон**) (перорально или вагинально)/ дидрогестерон** перорально
Трансдермальные формы эстрогенов назначаются в стандартной или низкой дозе. Прогестерон** используется перорально или вагинально в дозе 100 мг в сутки/ гель вагинальный в дозе 90 мг 2 раза в неделю; дидрогестерон** в дозе 10 мг непрерывно ежедневно, может использоваться левоноргестрел система внутриматочная терапевтическая (ВМС-ЛНГ) 52 мг.      
в течение 1 года, в дальнейшем по показаниям

Таблица 7   Негормональные методы терапии вазомоторных симптомов

Наименование ЛС
Дозы и кратность назначения ЛС
Длительность применения
Негормональные методы терапии вазомоторных симптомов
цимицифуги кистевидной корневищ экстракт 20 мг (МНН: Цимицифуги кистевидной корневищ с корнями экстракт)
Внутрь по 1 табл. 2 раза в сутки
по показаниям
цимицифуги кистевидной корневищ экстракт 12 г в 100г (МНН: Цимицифуги кистевидной корневищ с корнями экстракт)
Внутрь по 30 капель 2 раза в сутки
по показаниям
Внутрь по 1-2 таблетки в сутки, доза может быть увеличена до 3-х таблеток в сутки
От 5-10 дней до исчезновения «приливов». При возобновлении симптомов следует провести повторный курс лечения.
полипептиды эпифиза крупного рогатого скота 10 мг  (МНН: Полипептиды шишковидной железы [эпифиза] крупного рогатого скота)
в/м 10 мг/сут.
10 дней
75 мг 1 раз в сутки
3-6 месяцев, более продолжительный прием по показаниям
10-20 мг 1 раз в сутки
3-6 месяцев, более продолжительный прием по показаниям
10-20 мг 1 раз в сутки
3-6 месяцев, более продолжительный прием по показаниям
20 мг 1 раз в сутки
3-6 месяцев, более продолжительный прием по показаниям
10-20 мг 1 раз в сутки
3-6 месяцев, более продолжительный прием по показаниям