только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 10
Страница 1 / 2

Приложение Б. Алгоритмы действий врача

Рисунок 2. Алгоритм принятия решения о назначении МГТ [29]

Рисунок 3. Алгоритм принятия решения об отмене МГТ [29]

Рисунок 4. Факторы, влияющие на ведение пациенток с менопаузальными симптомами

Рисунок 5. Линии терапии менопаузальных нарушений

Дозирование МГТ [65], [69]

         Эстроген

 
Ультранизкая доза
Низкая доза
Стандартная доза
Высокая доза
0,5 мг/сут
1,0 мг/сут
2 мг/сут
3-4 мг
-
-
2 мг/сут
3-4 мг/сут
Гель эстрадиола 0,1%
-
0,5 мг/сут
1,0 мг/сут
1,5 мг/сут
Гель эстрадиола 0,06%
-
0,75 мг/ сут
1,5 мг/сут
3 мг/ сут

Последовательное назначение прогестагена – суточная доза в течение 14 дней в месяц – наиболее низкая «безопасная доза»:

Гестаген
Низкая доза Э
От средней до высокой дозы Э
10 мг
10-20 мг
Микронизированный прогестерон (МНН: Прогестерон**)
100 мг
200-400 мг
 
0,15 мг
Ципротерона ацетат (МНН: Ципротерон**)
 
1 мг
 
0,5 мг

Непрерывный прием прогестагенов – суточная доза – наиболее низкая «безопасная доза»:

 
Ультранизкая/Низкая доза Э
От средней до высокой дозы Э
2,5/5 мг
5-10 мг
Дроспиренон (МНН: Дроспиренон + Эстрадиол)
0,25/2 мг
–
Микронизированный прогестерон (МНН: Прогестерон**)
100 мг
200-300 мг
ВМС-ЛНГ (52 мг)
Система с высвобождением левоноргестрела 20 мкг/24 ч
Система с высвобождением левоноргестрела 20 мкг/24 ч 
прогестерон (гель вагинальный) (МНН: Прогестерон**)
90 мг 2 раза в неделю
 

Тиболон

2,5 мг в сутки

Рисунок 6. Дозирование менопаузальной гормонотерапии.

Рисунок 7. Ведение пациенток с менопаузальными симптомами