Приложение Г1. Шкала оценки дыхательных расстройств
Название на русском языке: Шкала респираторных нарушений Сильвермана-Андерсен.
Оригинальное название: «Шкала втяжений» Retraction scoring 1956г, W. Silverman, D. Andersen.
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Silverman W.A., Andersen D.H. A controlled clinical trial of effects of water mist on obstructive respiratory signs, death rate and necropsy findings among premature infants. Pediatrics. 1956;17(1):1-10.[29].
Тип: шкала оценки.
Назначение: оценка респираторных нарушений.
Содержание (шаблон)
| | 0 баллов | I балл | 2 балла |
| 1. Движения грудной клетки | грудь и живот равномерно участвуют в акте дыхания | асинхронность движений грудной клетки и передней брюшной стенки | выраженная асинхронность движений грудной клетки и передней брюшной стенки, дыхание типа «качелей» |
| 2. Втяжение межреберий на вдохе | отсутствует | легкое втяжение | заметное втяжение |
| 3. Втяжение мечевидного отростка грудины на вдохе | нет | не резко выражено | заметное втяжение |
| 4. Положение нижней челюсти | рот закрыт, нижняя челюсть не двигается | рот закрыт, опускание подбородка на вдохе | рот открыт, подбородок опускается на вдохе |
| 5. Звучность выдоха | дыхание спокойное, ровное | стон слышен только при аускультации стетоскопом | дыхание стонущее, шумное, экспираторные шумы слышны на расстоянии |
Ключ (интерпретация) и пояснения:
Оценка 1-2 балла свидетельствует о компенсированном состоянии ребенка на фоне проводимых лечебных мероприятий. Нарастание выраженности дыхательных нарушений ≥ 3 баллов [22],[24],[25],[30],[31],[112],[113] свидетельствует о необходимости эскалации респираторной терапии. Динамическая оценка дыхательных нарушений необходима не столько с диагностической целью, сколько для оценки эффективности проводимой респираторной терапии или в качестве показания для ее начала. При проведении неинвазивной респираторной терапии оценка осуществляется без отлучения пациента от контура респиратора.