1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Пилонидальная болезнь или эпителиальный копчиковый ход - стандартный термин для всего спектра патологий, начиная от относительно бессимптомных, простых дефектов и заканчивая сложными хронически воспаленными полостями с множеством свищевых ходов. Различные стадии заболевания могут быть подвержены определенным стратегиям лечения.
Сложность выбора тактики лечения во многом объясняется отсутствием общепринятой классификации. При одном и том же процессе, называемом по-разному, выполняются различные оперативные вмешательства. Это затрудняет оценку результатов лечения и определение наиболее адекватного оперативного пособия на разных этапах одного и того же заболевания. Кроме того, это влечет за собой не всегда обоснованные действия хирурга при тех или иных проявлениях данной болезни [12].
За последние годы было предложено несколько систем классификаций. Наиболее полной в настоящее время является классификация, разработанная ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России [1]:
1. Неосложненный ЭКХ (без клинических проявлений)
2. Острое воспаление ЭКХ:
- инфильтративная стадия
- абсцедирование
3. Хроническое воспаление ЭКХ:
- инфильтративная стадия
- рецидивирующий абсцесс
- гнойный свищ
4. Ремиссия воспаления ЭКХ