Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
x1: см. Алгоритм Б2: оценка между 15 и 30 днями после начала грудного вскармливания,при нормальных показателях (уровень АЛТ и/или АСТ <2 ВГН и уровень общего билирубина ниже 95-го процентиля) мониторинг не проводится, в остальных случаях:
исключить другие причины поражения печени, прекратить кормление грудью при повышенном уровне АЛТ и/или АСТ> 5 ВГН, или сократить объем грудного молока на 75%. Контроль «печеночных проб» (Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (АСТ), определение активности аланинаминотрансферазы в крови (АЛТ), определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, исследование уровня общего билирубина в крови, исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови) до нормализации показателей.
x2: биомикроскопия глаза (осмотр в щелевой лампе) с расширением зрачка (оценка хрусталика)) выполняемая врачом-офтальмологом - как можно раньше в 3 месяца (особенно при грудном вскармливании) и ежегодный мониторинг при отклонениях от нормы (x3).
Приложение А3.11. Расшифровка примечаний
…** – препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р.(в редакции от 23.01.2025))
# - применение off-label – вне зарегистрированных в инструкции лекарственного средства показаний осуществляется по решению врачебной комиссии, с условием подписанного информированного согласия родителей (законного представителя) и пациента в возрасте старше 15 лет;
*** - медицинское изделие, имплантируемое в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
**** - продукт питания, включен в Распоряжение Правительства РФ от 11 декабря 2023 г. № 3551-р Об утверждении перечня специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (в редакции от 23.01.2025)