только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 4 / 15

Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Приложение Г 3. Функциональный индекс оценки ОА коленного и/или тазобедренного сустава WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index)

Название на русском языке: Функциональный индекс оценки ОА коленного и/или тазобедренного сустава WOMAC

Оригинальное название: Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index

Источник: [490,491]

Тип (подчеркнуть): - индекс

Назначение: для оценки боли, скованности и функции коленного и/или тазобедренного суставов.

Содержание (шаблон):       

 
Оценка по ВАШ/ЧРШ/шкале Ликерта
Оценка боли
Ходить по ровной поверхности
 
Подъем или спуск по лестнице
 
Ночные боли
 
Сидя или лежа
 
Стоя
 
Сумма
 

Оценка скованности

Скованность утром
 
Скованность в течение дня
 
Сумма
 

Затруднение повседневной деятельности

Спуск по лестнице
 
Подъем по лестнице
 
Встать из сидячего положения
 
Стоя
 
Нагибаться к полу
 
Ходьба по ровной поверхности
 
Входить или выходить из машины
 
Ходить за покупками
 
Надевать носки
 
Вставать из лежачего положения
 
Снимать носки
 
Лежать в кровати
 
Залезать, вылезать из ванной
 
Сидеть
 
Садиться или вставать с унитаза
 
Выполнять легкую домашнюю работу
 
Выполнять тяжелую домашнюю работу
 
Сумма
 
Суммарный индекс WOMAC
 

Ключ (интерпретация): индекс WOMAC применяется не только для оценки боли, скованности и функции коленного и/или тазобедренного суставов, но и может использоваться для оценки эффективности проводимой терапии. Формат шкал для оценки каждого показателя может быть представлен в виде ВАШ, ЧРШ, 5-ти балльной шкале Ликерта. Однако большей чувствительностью по сравнению с другими форматами шкал обладает оценка по ВАШ.

Возможным диапазон баллов в зависимости от шкалы:

  • при использовании ВАШ:

- подшкала «Боль» от 0 до 500 мм;

- подшкала «Скованность» от 0 до 200 мм;

- подшкала «Функциональная недостаточность» от 0 до 1700 мм.

  • при использовании шкалы Ликерта:

- подшкала «Боль» от 0 до 20 баллов;

- подшкала «Скованность» от 0 до 8 баллов;

- подшкала «Функциональная недостаточность» от 0 до 68 баллов.

  • при использовании ЧРШ:

- подшкала «Боль» от 0 до 50 см или баллов;

- подшкала «Скованность» от 0 до 20 см или баллов;

- подшкала «Функциональная недостаточность» от 0 до 170 см или баллов.

Пояснения: пациент самостоятельно проводит оценку состояния целевого коленного или тазобедренного сустава в течение последних суток в каждой из категорий («боль», «скованность», «затруднения повседневной деятельности») индекса WOMAC. Категория «боль» содержит 5 вопросов, «скованность» - 2 вопроса и «затруднения повседневной деятельности – 17 вопросов. На каждый вопрос пациент отвечает, например, с помощью ВАШ. В этом случае пациент должен сделать на прямой линии ВАШ (100 мм) отметку, соответствующую интенсивности испытываемых им боли, скованности и затруднения в повседневной деятельности в анализируемом суставе. Расстояние между началом линии (0) и сделанной пациентом отметкой измеряют в миллиметрах. Далее врач проводит оценку полученных результатов путем суммирования показателей (в мм) в каждой категории (WOMAC боль, WOMAC скованность и WOMAC функциональная недостаточность) и в целом, получая значения суммарного индекса WOMAC.

Приложение Г4. Шкала оценки функционального состояния коленного сустава (КООS) (The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score).

Название на русском языке: Функциональное состояние коленного сустава

Оригинальное название: The Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score

Источник: https://orthotoolkit.com/koos/ [497[493,4[492,493,514]

Тип (подчеркнуть): - шкала оценки

Назначение: специально разработанный инструмент, разработанный для оценки мнения пациента о своем коленном суставе и связанных с ним проблемах.  Оценивает у больного боль, симптомы, функцию коленного сустава, качество жизни и активность пациента в повседневной и спортивной жизни.

Содержание (шаблон):

Симптомы

При ответе на эти вопросы больной должен обобщить свои ощущения, полученные в течение прошедшей недели.

 
Никогда
Изредка
Иногда
Часто
Всегда
S1. Отечен ли Ваш коленный сустав?
 
 
 
 
 
S2. Ощущаете ли Вы хруст, слышите ли щелчки или другие звуки при движениях в коленном суставе?
 
 
 
 
 
S3. Бывают ли у Вас блокады коленного сустава в положении сгибания или разгибания?
 
 
 
 
 
 
Всегда
Часто
Иногда
Изредка
Никогда
S4. Полностью ли Вы выпрямляете/разгибаете коленный сустав?
 
 
 
 
 
S5. Полностью ли Вы сгибаете коленный сустав?
 
 
 
 
 

Тугоподвижность

Следующие вопросы касаются оценки тугоподвижности в коленном суставе, которую больной испытывал в течение последней недели. Тугоподвижность это ощущение ограничения объема или замедления движений в коленном суставе.

 
Отсутствует
Лёгкая
Умерен-ная
Сильная
Очень сильная
S6. Насколько выражена утренняя скованность коленного сустава?
 
 
 
 
 
 
Никогда
Изредка
Иногда
Часто
Всегда
S7. Как Вы оцениваете выраженность тугоподвижности коленного сустава после сидения, лежания или кратковременного отдыха в вечерние часы?
 
 
 
 
 

Боль

 
Никогда
Ежемесячно
Еженедельно
Ежедневно
Постоянно
P1. Как часто вы испытываете боль в коленном суставе?
 
 
 
 
 
Насколько сильной была боль в коленном суставе в течение прошедшей недели при выполнении следующих движений?
 
 
Отсутствует
Легкая
Умеренная
Сильная
Чрезвычайная
P2. Вращение/
скручивание
 
 
 
 
 
P3. Полное разгибание
 
 
 
 
 
P4. Полное сгибание
 
 
 
 
 
P5. Ходьба по ровной поверхности
 
 
 
 
 
P6. Ходьба по лестнице (подъем и спуск)
 
 
 
 
 
P7. Ночью в кровати
 
 
 
 
 
P8. Сидение или лежание
 
 
 
 
 
P9. Стояние на месте на выпрямленных ногах