Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

Следующие вопросы имеют отношение к физической активности более высокого уровня: при занятиях спортом или при участии в подвижных играх. Для каждого из приведенных вопросов больной должен отметить степень выраженности затруднений, которые испытывал в течение прошедшей недели в связи с заболеванием тазобедренного сустава.

	Отсутствует	Лёгкая	Умеренная	Сильная	Чрезвычайная
SP1. Сидение на корточках
SP2. Бег
SP3. Поворот/ вращение на больной ноге
SP.4 Ходьба по неровной поверхности

Качество жизни

	Никогда	Ежемесячно	Еженедельно	Ежедневно	Постоянно
Q1. Как часто Вас беспокоят проблемы с тазобедренным суставом?
	Нет	Слегка	Умеренно	Значительно	Полностью
Q2. Изменили ли Вы образ жизни для того, чтобы избегать действий, создающих проблемы с тазобедренным суставом?
	Совсем нет	Слегка	Умеренно	Сильно	Очень сильно
Q3. В какой степени Вас беспокоят проблемы с тазобедренным суставом?
	Нисколько	Слегка	Умеренно	Сильно	Очень сильно
Q4. Насколько осложняют Вашу жизнь проблемы с тазобедренным суставом в целом?

Ключ (интерпретация): оценка представляет собой процентную оценку от 0 до 100, где 0 означает экстремальные проблемы, а 100 — отсутствие проблем.

Пояснения: Шкала включает в себя 40 вопросов по 5 параметрам: «симптомы и тугоподвижность», «боль», «сложность выполнения ежедневных бытовых действий», «активность, спорт и активный отдых», «качество жизни». Пациент самостоятельно или в присутствии врача отвечает на вопросы каждого подраздела, выбирая только один вариант ответа. Ответам присваиваются цифровые значения, причем 0 соответствует отсутствующему признаку (благоприятная ситуация), 4 – максимальной степени выраженности признака (наихудшая ситуация). 5 параметров оцениваются отдельно как сумма всех соответствующих элементов. Затем баллы преобразуются в шкалу 0-100 (процент от общего возможного набранного балла), где 0 указывает на наихудшие возможные симптомы повреждения тазобедренного сустава, а 100 – на их отсутствие.

Приложение Г6. Функциональный индекс по оценке ОА суставов кистей (AUSCAN) (The Australian/Canadian Hand Osteoarthritis Index)

Название на русском языке: Функциональный индекс по оценке ОА суставов кистей AUSCAN

Оригинальное название: Australian/Canadian Hand Osteoarthritis Index

Источник: [499–502]

Тип - индекс

Назначение: оценка клинических проявлений (боль, скованность, нарушение функции) у пациентов с ОА суставов кистей. Применяется в клинической практике и протоколах исследований, а также для оценки эффективности терапии.

Содержание (шаблон):

Оценка боли:	Оценка по ВАШ/ ЧРШ/ шкале Ликерта
1. В состоянии покоя (т.е. когда Вы не пользуетесь руками)?
2. Когда Вы крепко держите предметы пальцами рук?
3. Когда Вы поднимаете предметы руками?
4. Когда Вы поворачиваете предметы руками?
5. Когда Вы сжимаете предметы руками?
Cумма
Оценка скованности:
6. Насколько остро Вы ощущаете скованность в кистях своих рук утром, сразу после пробуждения? (в течение последних 48 часов)
Сумма
Затруднения в повседневной деятельности:
7. Поворачивать водопроводный кран?
8. Поворачивать круглую дверную или иную ручку?
9. Застегивать пуговицы?
10. Застегивать замки ювелирных изделий (например, часов, серег, запонок, бус, брошей, браслетов?
11. Открывать новую стеклянную банку?
12. Нести полный ковш одной рукой?
13. Очищать овощи/фрукты от кожуры?
14. Поднимать большие тяжелые предметы?
15. Выкручивать выстиранное белье?
Сумма
Суммарный индекс AUSCAN

Ключ (интерпретация): индекс применяется не только для оценки боли, скованности и функции при ОА суставов кистей, но и может использоваться для оценки эффективности проводимой терапии. Формат шкал для оценки каждого показателя может быть представлен в виде ВАШ, ЧРШ, 5-ти балльной шкале Ликерта. Однако большей чувствительностью по сравнению с другими форматами шкал обладает оценка по ВАШ.

Пояснения: индекс содержит 15 вопросов, касающихся болевых ощущений, скованности и нарушения функции в суставах кисти за последние 48ч. Пациент заполняет анкету самостоятельно. На каждый вопрос пациент отвечает, например, с помощью ВАШ. В этом случае пациент должен сделать на прямой линии ВАШ (100 мм) отметку, соответствующую интенсивности испытываемых им боли, скованности и затруднения в повседневной деятельности в мелких суставах кистей. Расстояние между началом линии (0) и сделанной пациентом отметкой измеряют в миллиметрах. Далее врач проводит оценку полученных результатов путем суммирования показателей (в мм) в каждой категории (AUSCAN боль, AUSCAN скованность и AUSCAN функциональная недостаточность) и в целом, получая значения суммарного индекса AUSCAN.