Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

Приложение Г7. Индекс для оценки функции кисти (FIHOA) (functional Index of Hand OA)

Название на русском языке: Индекс для оценки функции кисти (FIHOA или индекс Драйзера)

Оригинальное название: Functional Index for Hand Osteoarthritis or Dreiser’s index

Источники: [503]

Тип (подчеркнуть): - индекс

Назначение: оценка степени нарушения функций при ОА кисти. Применяется в клинической практике и протоколах исследований, а также для оценки эффективности терапии.

Содержание (шаблон):

1.	Можете ли вы поворачивать ключ в замке?	1	2	3
2.	Можете ли вы резать мясо ножом?	1	2	3
3.	Можете ли вы резать ткань или бумагу ножницами?	1	2	3
4.	Можете ли вы поднять полную бутылку?	1	2	3
5.	Можете ли вы сжимать кулаки?	1	2	3
6.	Можете ли вы завязывать узел?	1	2	3
7.	Для женщин: можете и вышить? Для мужчин: можете ли вы пользоваться отверткой?	1	2	3
8.	Можете ли вы застегивать пуговицы?	1	2	3
9.	Можете ли вы писать длительное время (10 минут)?	1	2	3
10.	Сможете ли вы обменяться рукопожатием?	1	2	3

Ключ (интерпретация):

0 – возможно без затруднений;

1 – возможно с незначительными трудностями;

2 – возможно с существенными трудностями;

3 – невозможно.

Пояснение: FIHOA оценивает функциональные нарушения, связанные с ОА суставов кисти, по шкале от 0 (отсутствие функциональных нарушений) до 30 баллов (максимальное нарушение). Состоит из 10 вопросов, оцениваемых по 4-балльной шкале. Он оценивает функциональное влияние ОА этой локализации на повседневную жизнь пациента.

Приложение Г8. Индекс Освестри (Oswestry)

Название на русском языке: Индекс Освестри

Оригинальное название: The Oswestry Disability Index

Источники: [504–506]

Тип (подчеркнуть): - вопросник

Назначение: оценка степени нарушения функций (жизнедеятельности) при хронической боли в нижней части спины.

Содержание (шаблон):

Этот вопросник предназначен для получения информации о том, в какой степени боль в спине или ноге повлияла на Вашу повседневную жизнь
Пожалуйста, дайте ответ по каждому разделу и пометьте в каждом разделе только один квадратик, который имеет отношение к Вам.
Мы понимаем, что в каждом разделе к Вам могут иметь отношение два утверждения. Но, пожалуйста, сделайте отметку только в том квадратике, который наиболее точно описывает Вашу проблему.
Раздел 1. Интенсивность боли.
В настоящий момент у меня нет боли.
В настоящий момент боль очень лёгкая.
В настоящий момент боль умеренная.
В настоящий момент боль довольно сильная.
В настоящий момент боль очень сильная.
В настоящий момент боль наихудшая из всех болей, которые только можно себе представить.
Раздел 2. Самообслуживание (умывание, одевание и т. д.)
Я могу обслуживать себя нормально без существенной боли.
Я могу обслуживать себя нормально с некоторой болью.
Самообслуживание причиняет мне боль; я медлителен и осторожен.
Я нуждаюсь в некоторой помощи, но в основном справляюсь самостоятельно.
Чтобы обслужить себя я нуждаюсь в ежедневной помощи.
Я не могу одеться, с трудом умываюсь и остаюсь в постели.
Раздел 3. Подъем тяжести.
Я могу поднимать тяжёлые предметы без существенной боли.
Я могу поднимать тяжёлые предметы с некоторой болью.
Боль мешает мне поднимать тяжёлые предметы с пола, но я могу справиться, если они расположены удобно, например, на столе.
Боль мешает мне поднимать тяжёлые предметы с пола, но я могу справиться с лёгкими предметами или предметами средней тяжести, если они удобно расположены.
Я могу поднимать только очень лёгкие предметы.
Я вовсе не могу ни поднять, ни перенести что-либо.
Раздел 4. Ходьба.
Боль не мешает мне ходить на любые расстояния.
Боль мешает мне ходить на расстояние больше 1 км.
Боль мешает мне ходить на расстояние больше 500 метров.
Боль мешает мне ходить на расстояние больше 100 метров.
Я могу ходить, только опираясь на трость, костыли или ходунки.
Я с трудом добираюсь до туалета и большую часть времени остаюсь в постели.
Раздел 5. Положение сидя.
Я могу сидеть на любом стуле столько, сколько захочу.
Я могу сидеть столько, сколько захочу, только на моём любимом стуле.
Боль мешает мне сидеть больше 1 часа.
Боль мешает мне сидеть больше 30 минут.
Боль мешает мне сидеть больше 10 минут.
Из-за боли я вообще не могу сидеть.
Раздел 6. Положение стоя.
Я могу стоять столько, сколько захочу, без существенной боли.
Я могу стоять столько, сколько захочу, с некоторой болью.
Боль мешает мне стоять больше 1 часа.
Боль мешает мне стоять больше 30 минут.
Боль мешает мне стоять больше 10 минут.
Из-за боли я вообще не могу стоять.
Раздел 7. Сон.
Мой сон никогда не прерывается из-за боли.
Иногда мой сон прерывается из-за боли.
Из-за боли я сплю меньше 6 часов.
Из-за боли я сплю меньше 4 часов.
Из-за боли я сплю меньше 2 часов.
Из-за боли я вообще не могу уснуть.
Раздел 8. Сексуальная жизнь.
Моя сексуальная жизнь нормальна и не причиняет существенной боли.
Моя сексуальная жизнь нормальна, но причиняет небольшую боль.
Моя сексуальная жизнь почти нормальна, но очень болезненна.
Моя сексуальная жизнь сильно ограничена болью.
Из-за боли я почти лишен/лишена сексуальной жизни.
Боль лишает меня сексуальной жизни.
Раздел 9. Образ жизни.
Я веду активный образ жизни без существенной боли.
Я веду активный образ жизни с некоторой болью.
Боль не особенно влияет на мой образ жизни, но ограничивает наиболее активную деятельность, например, занятия спортом и т.п.
Из-за боли моя активность ограничена; я выхожу из дома реже, чем обычно.
Из-за боли моя активность ограничена пределами дома.
Из-за боли моя активность полностью ограничена
Раздел 10. Поездки, путешествия.
Я могу поехать куда угодно без боли.
Я могу поехать куда угодно с некоторой болью.
Боль довольно сильная, но я могу выдержать двухчасовую поездку.
Из-за боли я могу выдержать поездку, длящуюся не больше 1 часа.
Из-за боли я могу выдержать поездку, длящуюся не больше 30 минут.
Я могу доехать только до врача или до больницы.