Приложение Г1: Классификации тяжести хронической ишемии нижней конечности
Название на русском языке: Классификации тяжести хронической ишемии нижней конечности.
Оригинальное название (если есть): (нет)
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): 1. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей - М., “Медицина”, 1979, стр. 199 – 234;
1. Fontaine R., Kim M., Kieny R. Die chirurgische Behandlung der peripheren Durchblutungsstörungen. // Helv Chir Acta. 1954. Vol. 21, № 5–6. P. 499–533.
2. Rutherford RB, Baker JD, Ernst C, Johnston KW, Porter JM Ahn S, et al. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: revised version. J Vasc Surg 1997;26: 517-538.
3. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Acute Limb Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020; 59: , 173 – 218. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.09.006.
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
- другое (уточнить): Клиническая классификация
Назначение: Определение тактики лечения пациента.
Содержание (шаблон): Таблица, отражающая степень ишемии нижних конечностей по стадии заболевания и по выраженности ишемических нарушений со стороны мягких тканей нижних конечностей.
Ключ (интерпретация): Бальная шкала оценки.
Пояснения: В зависимости от стадии заболевания и степени ишемии нижних конечностей определяются показания к хирургическому лечению, хирургической обработке раны или инфицированной ткани и ампутации нижних конечностей. Показания к хирургическому лечению рассматриваются при II-III cтадии по классификации Fontaine, IIа-III стадии по классификации А.В. Покровского и при 2-4 категориях поражения по Rutherford. Реваскуляризация с хирургической обработкой раны или инфицированной ткани показаны при сочетании III-IV стадий с трофическими нарушениями по классификациям Fontaine и А.В. Покровского и 5-6 категорий Rutherford. Показания к ампутации нижней конечности рассматриваются при IV стадии по классификациям Fontaine и А.В. Покровского и 6 категории Rutherford.
| Стадия болезни | Классификации Fontaine А.В. Покровского | Rutherford Степень | Категория |
| Асимптомная | I | I | 0 | 0 |
| Легкая ПХ | IIa | IIa (200-1000 м) | I | 1 |
| Умеренная ПХ Выраженная ПХ | IIb | IIb (<200 м) | I | 2 |
| III | I | 3 |
| Боль в покое | III | II | 4 |
| Начальные трофические | IV | IV | III | 5 |
| Язва или гангрена | IV | 6 |