Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
2.3 Лабораторные диагностические исследования
Не требуется.
В литературе имеются данные о предварительных исследованиях определения белков повреждения мозговой ткани в сыворотке при ЛЧМТ (см. приложение В, стр. 36).
2.4 Инструментальные диагностические исследования
Пострадавшим с СГМ рекомендуется проведение КТ головного мозга при наличии факторов риска. Рекомендуется выявить факторы риска и определить категории ЛЧМТ согласно которым выполняют КТ головного мозга [14,15,18,25,27].
Комментарий 1. Факторы риска при легкой ЧМТ (согласно Canadian Closed Head Injury Rule - CHIP)
&hide_Cookie=yes)
&hide_Cookie=yes)
&hide_Cookie=yes)
Комментарий 2: Пересмотренная и дополненная EFNS в 2012 году классификация [26].
Таблица 1. Категории ЛЧМТ для определения показаний к проведению КТ головного мозга.
| Классификация легкой ЧМТ | ШКГ при поступлении | Факторы риска | Показания для немедленного направления на КТ |
| Легкая ЧМТ | 13-15 | | |
| Категория 1 | 15 | Нет или 1 дополнительный | нет |
| Категория 2 | 15 | ≥ 1 основной или ≥ 2 дополнительных | да |
| Категория 3 | 13-14 | | да |
| Снижение по ШКГ на 1 балл |
При невозможности провести КТ головного мозга рекомендовано проведение рентгенографии черепа в прямой и боковой проекциях или рентгенографию черепа тангенциальную для исключения перелома черепа и при наличии в медицинском учреждении эхоэнцефалографию для исключения смещения срединных структур [5,9]