Справка
x
только для медицинских специалистов
Консультант врача
Электронная медицинская библиотека
Вход / регистрация
Каталог
В книге
Показать все
Расширенный поиск
К результату поиска
Меню
Библиотека
Все книги
Руководства
Рекомендации
Монографии
Основные учебники
Атласы
Пациентам
Фармакология
Образование
Модули
Расписание вебинаров
Прошедшие вебинары
Мероприятия
Мероприятия
Лекарства
Справочник
Раздел
4
/
7
Страница
127
/
187
II раздел. Клинические рекомендации
/
/
Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Для продолжения работы требуется
вход / регистрация
Скачать приложение
Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний
Оглавление
Список сокращений
Список условных обозначений
I раздел. Клиническая фармакология
+
II раздел. Клинические рекомендации
-
Глава 7 . Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца
Клинические признаки и симптомы
Классификация
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Клинические рекомендации
Немедикаментозное лечение
Этиотропная (антистрептококковая) терапия
Первичная профилактика
Вторичная профилактика
Оценка результатов лечения
Ошибки и необоснованные назначения
Прогноз
Патогенетическая (противовоспалительная) терапия
Симптоматическая терапия
Терапия застойной сердечной недостаточности
Антимикробная терапия острого БГСА-тонзиллита (ангины) и фарингита
Антимикробная терапия хронического рецидивирующего БГСА-тонзиллита/фарингита
Глава 8 . Бактериальные (септические) артриты
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторные исследования
Визуализирующие исследования
Клинически е рекомендации
Хирургическое лечение
Лечебная физкультура
Антимикробная терапия
Симптоматическая терапия
Эмпирическая антимикробная терапия
Антимикробная терапия при внебольничной грамположительной инфекции
Антимикробная терапия при госпитальной грамположительной инфекции
Антимикробная терапия при грамотрицательной инфекции
Антимикробн ая терапия при бактериальном артрите на фоне послеоперационного остеомиелита
Антимикробная терапия при инфицированн ых протезированных суставах
Глава 9 . Ревматоидный артрит
Клинические признаки и симптомы
Классические признаки поражения суставов
Внесуставные (системные) проявления
Варианты начала заболевания
Клиническое обследование
Лабораторные и инструментальные исследования
Критерии диагностики РА
Значение ранней диагностики РА
Варианты течения заболевания
Клинические рекомендации
Нефармакологические методы лечения
Симптоматическая терапия
Те рапия глюкокортикоидами
Базисная противовоспалительная терапия
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Клинические рекомендации
Синдром Фелти
Клинические рекомендации
Оценка эффективности лечения
Болезнь Стилла у взрослых
Клинические признаки и симптомы
Лабораторные исследования
Клинические рекомендации
Низкие дозы глюкокортикоидов (< 10 мг/сут)
Пульс-терапия глюкокортикоидами
Локальная (внутрисуставная) терапия глюкокортикоидами
Гидроксихл орохин
Сульфасалазин
Метотрексат
Лефлуномид
Со ли золота
Химерные моноклональные антитела к ФНО -β (инфликсимаб)
Диагностические критерии бол езни Стилла у взрослых (М. Ohata et al., 1992)
Глава 10 . Ювенильный идиопатический артрит
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Системный артрит
Болезнь Стилла
Синдром Висслера-Фанкони
Полиартрит
Олигоартрит
Псориатический артрит
Артрит, связанный с энтезитом
Ювенильная спондилоартропатия
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Системный вариант ЮИА
Полиартикулярный вариант ЮИА
Олигоартикулярный вариант ЮИА
Псориатический артрит
Основные проявления:
Поражение периферических суставов
Энтезопатия
Внесуставные (экстраартикулярные) проявления
Поражение осевого скелета
Терапия НПВС
Терапия глюкокортикоидами
Терапия базисными противовоспалительными средствами
Терапия иммуноглобулинами
Терапия при неполном ответе на лечение
Полиартикулярный ЮИА, серопозитивный по РФ типу
Подтип с поражением глаз
Глава 11 . Спондилоартропатии
Классификация
Анкилозирующий спондилит
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клиничес кие исследования
Клинические рекомендации
Псориатический артрит
Поражение суставов
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Нестероидные противовоспалительные ЛС
Реактивный артрит
Клинические признаки и симптомы
Диаг ноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Арт рит и спондилит при воспалительных заболеваниях кишечника
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые к линические исследования
Клинические рекомендации
Поражение позвоночника
Поражение суставов, энтезит
Системные проявления
Алг оритм ранней диагностики
Определение активности и тяжести анкилозирующего спондилита
Общие рекомендации
Медикаментозная терапия
Глюкокортикоиды
Сульфасалазин
Метотрексат
Инфликсимаб
Хирургическое лечение
Поражение других органов и тканей
Глюкокортикоиды
Базисные противовоспалительные ЛС
Метотрексат
Циклоспорин
Сульфасалазин
Лефлуномид
Инфликсимаб
Поражение суставов
Поражения кожи и слизистых оболочек
Системные проявления
Глава 12 . Остеоартроз
Классификация
Клинические признаки и сим птомы
Боли в области пораженного сустава (или суставов)
Крепитация в суставах
Увеличение объема суставов
Припухлость, локальное повышение температуры
Гонартроз
Коксартроз
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Терапия глюкокортикоидами
Терапия симптоматическими ЛС быстрого действия
Терапия симптоматическими ЛС медленного действия
Физиотерапия, лечебная физкультура
Хирургическое лечение
Профилактика
Глава 13 . Подагра
Клинические признаки и симптомы
Острый подагрический артрит
«Интервальная» (межприступная) подагра и рецидивирующий подагрический артрит
Хрониче ская тофусная подагра
Почечные осложнения хронической гиперурикемии
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Острый подагрический артрит
Хронический подагрический артрит
Терапия НПВС
Терапия колхицином
Терапия глюкокортикоидами
Терапия аллопуринолом
Терапия урикозурическими ЛС
Глава 14 . Иксодовые клещевые боррелиозы, или болезнь Лайма
Клинические признаки и симптомы
Ранний период
Поздний период
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторн ые методы
Иммунологические исследования
Клинические рекомендации
Ранняя стадия з аболевания
Хронический нейроборрелиоз, атрофический акродерматит
Профилактика
Лайм-артрит
Глава 15 . Системная красная волчанка
Поражение суставов
Поражение мышц
Конституциональные симптомы
Пораже ние кожи
Поражение слизистых оболочек
Поражение легких
Поражение сердца
Поражение нервной системы
Поражение почек
Другие проявления
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторные изменения
Клинические рекомендации
Терапия НПВС
Терапия антималярийными (аминохинолиновыми) ЛС
Терапия глюкокортикоидами
Терапия цитотоксическими ЛС
Терапия иммуноглобулином
Терапия микофенолата мофетилом
Экстракорпоральные вмешательства, трансплантация
Тяжелые органные проявл ения СКВ, требующие назначения высоких доз ГК
Глава 16 . Системная склеродермия
Классификация
Феномен Рейно
Поражение кожи
Мышечно-скелетные нарушения
Поражени е ЖКТ
Поражение легких
Поражение сердца
Поражение почек
Поражение нервной системы
Другие проявления
Клиническая характеристика форм ССД
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Профилактика и лечение сосудистых осложнений
Антифиброзная терапия
Противовоспалительная терапия
Поражение пищевода
Терапия блокаторами кальциевых каналов
Терапия симпатолитами
Терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II
Терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
Терапия вазодилататорами
Терапия пентоксифиллином
Терапия простагландинами
Терапия при рефлюкс-эзофагите
Поражение тонкого кишечника
Интерстициальный легочный фиброз
Сердечная недостаточность
Склеродермический почечный криз
Прогрессирование почечной недостаточности
Образование кальцификатов
Купирование локального воспаления
Глава 17 . Воспалительные заболевания мышц
Классификация
Варианты дебюта заболевания
Поражение мышц
Поражение кожи
Поражение суставов
Кальциноз
Поражение легких
Поражение сердца
Феномен Рейно
Поражение почек
Оценка активности
Общий анализ крови
Электромиография (ЭМГ)
Критерии диагностики полимиозита и дерматомиозита
Миозит с внутриклеточными включениями
Нефармакологические методы
Терапия глюкокортикоидами
Иммуносупрессивная терапия
Терапия иммуноглобулином
Терапия резистентных к стандартной терапии форм ПМ/ДМ
Плазмаферез
Реабилитация
Биохимическое исследовани е крови
Иммунологические исследования
Мышечная биопсия и патоморфологическое исследование
Рентгенологическое исследование легких
Капилляроскопия сосудов околоногтевого ложа
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
Миозит, сочетающ ийся с СЗСТ (перекрестный синдром)
Миозит, сочетающийся со злокачественными опухолями
Глава 18 . Системные васкулиты
Классификация
Оценка активности процесса
Оценка степени повреждения органов или тканей (индексы повреждения)
Клинические рекомендации
Терапия глюкокортикоидами
Комбинированная терапия глюкокортикоидами и цитостатиками
Общая схема лечения больных тяжелыми форм ами системных некротизирующих васкулитов
Терапия иммуноглобулином
Пурпура Шенлейна-Геноха
Узелковый полиартериит
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диаг ноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Криоглобулине мический васкулит
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Антимикробная терапия
Терапия ЛС, ул учшающими кровообращение
Геморрагический васкулит
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия
Артериит Такаясу
Криоглобулинемический васкулит
Критерии классификации узелкового полиартериита
Клинические варианты
Диагностические критерии ревматической полимиалгии (НА Bird et al., 1979)
Глава 19 . Антифосфо липидный синдром
Клинические признаки и симптомы
Венозный тромбоз
Артериальный тромбоз
Лабораторные нарушения
Иммунологич еские нарушения
Критерии диагностики АФС
Клинические критерии
Лабораторные критерии
Клинические рекомендации
Венозные и артериальные тромбозы (профилактика и лечение)
«Катастрофиче ский» АФС
АФС у беременных
Умеренная тромбоцитопения
Тромбоцитопения при вторичном АФС в рамках СКВ
Резистентная тяжелая тромбоцитопения
Глава 20 . Остеопороз
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лечение остеопороза
Терапия бифосфонатами
Терапия кальцитонином
Заместительная гормональная терапия
Терапия модуляторами эстрогеновых рецепторов
Терапия препаратами кальция и вита мина D
Профилактика остеопороза
Глюкокортикоидный остеоп ороз
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Изменение образа жизни
Терапия бифосфонатами
Тер апия кальцитонином
Терапия препаратами кальция и витамина D
Глава 21 . Боль
Классификация
Клинические особенности
Клинические рекомендации
Остеоартроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата
Ревматоидный артрит
Фибромиалгии
Подагрический артрит
III раздел. Описания лекарственных средств
+
Приложения
+
Указатель лекарственных средств
Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний
Оглавление
Список сокращений
Список условных обозначений
I раздел. Клиническая фармакология
+
II раздел. Клинические рекомендации
-
Глава 7 . Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца
Клинические признаки и симптомы
Классификация
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Клинические рекомендации
Немедикаментозное лечение
Этиотропная (антистрептококковая) терапия
Первичная профилактика
Вторичная профилактика
Оценка результатов лечения
Ошибки и необоснованные назначения
Прогноз
Патогенетическая (противовоспалительная) терапия
Симптоматическая терапия
Терапия застойной сердечной недостаточности
Антимикробная терапия острого БГСА-тонзиллита (ангины) и фарингита
Антимикробная терапия хронического рецидивирующего БГСА-тонзиллита/фарингита
Глава 8 . Бактериальные (септические) артриты
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторные исследования
Визуализирующие исследования
Клинически е рекомендации
Хирургическое лечение
Лечебная физкультура
Антимикробная терапия
Симптоматическая терапия
Эмпирическая антимикробная терапия
Антимикробная терапия при внебольничной грамположительной инфекции
Антимикробная терапия при госпитальной грамположительной инфекции
Антимикробная терапия при грамотрицательной инфекции
Антимикробн ая терапия при бактериальном артрите на фоне послеоперационного остеомиелита
Антимикробная терапия при инфицированн ых протезированных суставах
Глава 9 . Ревматоидный артрит
Клинические признаки и симптомы
Классические признаки поражения суставов
Внесуставные (системные) проявления
Варианты начала заболевания
Клиническое обследование
Лабораторные и инструментальные исследования
Критерии диагностики РА
Значение ранней диагностики РА
Варианты течения заболевания
Клинические рекомендации
Нефармакологические методы лечения
Симптоматическая терапия
Те рапия глюкокортикоидами
Базисная противовоспалительная терапия
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Клинические рекомендации
Синдром Фелти
Клинические рекомендации
Оценка эффективности лечения
Болезнь Стилла у взрослых
Клинические признаки и симптомы
Лабораторные исследования
Клинические рекомендации
Низкие дозы глюкокортикоидов (< 10 мг/сут)
Пульс-терапия глюкокортикоидами
Локальная (внутрисуставная) терапия глюкокортикоидами
Гидроксихл орохин
Сульфасалазин
Метотрексат
Лефлуномид
Со ли золота
Химерные моноклональные антитела к ФНО -β (инфликсимаб)
Диагностические критерии бол езни Стилла у взрослых (М. Ohata et al., 1992)
Глава 10 . Ювенильный идиопатический артрит
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Системный артрит
Болезнь Стилла
Синдром Висслера-Фанкони
Полиартрит
Олигоартрит
Псориатический артрит
Артрит, связанный с энтезитом
Ювенильная спондилоартропатия
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Системный вариант ЮИА
Полиартикулярный вариант ЮИА
Олигоартикулярный вариант ЮИА
Псориатический артрит
Основные проявления:
Поражение периферических суставов
Энтезопатия
Внесуставные (экстраартикулярные) проявления
Поражение осевого скелета
Терапия НПВС
Терапия глюкокортикоидами
Терапия базисными противовоспалительными средствами
Терапия иммуноглобулинами
Терапия при неполном ответе на лечение
Полиартикулярный ЮИА, серопозитивный по РФ типу
Подтип с поражением глаз
Глава 11 . Спондилоартропатии
Классификация
Анкилозирующий спондилит
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клиничес кие исследования
Клинические рекомендации
Псориатический артрит
Поражение суставов
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Нестероидные противовоспалительные ЛС
Реактивный артрит
Клинические признаки и симптомы
Диаг ноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Арт рит и спондилит при воспалительных заболеваниях кишечника
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые к линические исследования
Клинические рекомендации
Поражение позвоночника
Поражение суставов, энтезит
Системные проявления
Алг оритм ранней диагностики
Определение активности и тяжести анкилозирующего спондилита
Общие рекомендации
Медикаментозная терапия
Глюкокортикоиды
Сульфасалазин
Метотрексат
Инфликсимаб
Хирургическое лечение
Поражение других органов и тканей
Глюкокортикоиды
Базисные противовоспалительные ЛС
Метотрексат
Циклоспорин
Сульфасалазин
Лефлуномид
Инфликсимаб
Поражение суставов
Поражения кожи и слизистых оболочек
Системные проявления
Глава 12 . Остеоартроз
Классификация
Клинические признаки и сим птомы
Боли в области пораженного сустава (или суставов)
Крепитация в суставах
Увеличение объема суставов
Припухлость, локальное повышение температуры
Гонартроз
Коксартроз
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Терапия глюкокортикоидами
Терапия симптоматическими ЛС быстрого действия
Терапия симптоматическими ЛС медленного действия
Физиотерапия, лечебная физкультура
Хирургическое лечение
Профилактика
Глава 13 . Подагра
Клинические признаки и симптомы
Острый подагрический артрит
«Интервальная» (межприступная) подагра и рецидивирующий подагрический артрит
Хрониче ская тофусная подагра
Почечные осложнения хронической гиперурикемии
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Острый подагрический артрит
Хронический подагрический артрит
Терапия НПВС
Терапия колхицином
Терапия глюкокортикоидами
Терапия аллопуринолом
Терапия урикозурическими ЛС
Глава 14 . Иксодовые клещевые боррелиозы, или болезнь Лайма
Клинические признаки и симптомы
Ранний период
Поздний период
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторн ые методы
Иммунологические исследования
Клинические рекомендации
Ранняя стадия з аболевания
Хронический нейроборрелиоз, атрофический акродерматит
Профилактика
Лайм-артрит
Глава 15 . Системная красная волчанка
Поражение суставов
Поражение мышц
Конституциональные симптомы
Пораже ние кожи
Поражение слизистых оболочек
Поражение легких
Поражение сердца
Поражение нервной системы
Поражение почек
Другие проявления
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лабораторные изменения
Клинические рекомендации
Терапия НПВС
Терапия антималярийными (аминохинолиновыми) ЛС
Терапия глюкокортикоидами
Терапия цитотоксическими ЛС
Терапия иммуноглобулином
Терапия микофенолата мофетилом
Экстракорпоральные вмешательства, трансплантация
Тяжелые органные проявл ения СКВ, требующие назначения высоких доз ГК
Глава 16 . Системная склеродермия
Классификация
Феномен Рейно
Поражение кожи
Мышечно-скелетные нарушения
Поражени е ЖКТ
Поражение легких
Поражение сердца
Поражение почек
Поражение нервной системы
Другие проявления
Клиническая характеристика форм ССД
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Профилактика и лечение сосудистых осложнений
Антифиброзная терапия
Противовоспалительная терапия
Поражение пищевода
Терапия блокаторами кальциевых каналов
Терапия симпатолитами
Терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II
Терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина
Терапия вазодилататорами
Терапия пентоксифиллином
Терапия простагландинами
Терапия при рефлюкс-эзофагите
Поражение тонкого кишечника
Интерстициальный легочный фиброз
Сердечная недостаточность
Склеродермический почечный криз
Прогрессирование почечной недостаточности
Образование кальцификатов
Купирование локального воспаления
Глава 17 . Воспалительные заболевания мышц
Классификация
Варианты дебюта заболевания
Поражение мышц
Поражение кожи
Поражение суставов
Кальциноз
Поражение легких
Поражение сердца
Феномен Рейно
Поражение почек
Оценка активности
Общий анализ крови
Электромиография (ЭМГ)
Критерии диагностики полимиозита и дерматомиозита
Миозит с внутриклеточными включениями
Нефармакологические методы
Терапия глюкокортикоидами
Иммуносупрессивная терапия
Терапия иммуноглобулином
Терапия резистентных к стандартной терапии форм ПМ/ДМ
Плазмаферез
Реабилитация
Биохимическое исследовани е крови
Иммунологические исследования
Мышечная биопсия и патоморфологическое исследование
Рентгенологическое исследование легких
Капилляроскопия сосудов околоногтевого ложа
Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру)
Миозит, сочетающ ийся с СЗСТ (перекрестный синдром)
Миозит, сочетающийся со злокачественными опухолями
Глава 18 . Системные васкулиты
Классификация
Оценка активности процесса
Оценка степени повреждения органов или тканей (индексы повреждения)
Клинические рекомендации
Терапия глюкокортикоидами
Комбинированная терапия глюкокортикоидами и цитостатиками
Общая схема лечения больных тяжелыми форм ами системных некротизирующих васкулитов
Терапия иммуноглобулином
Пурпура Шенлейна-Геноха
Узелковый полиартериит
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диаг ноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Криоглобулине мический васкулит
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Антимикробная терапия
Терапия ЛС, ул учшающими кровообращение
Геморрагический васкулит
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия
Артериит Такаясу
Криоглобулинемический васкулит
Критерии классификации узелкового полиартериита
Клинические варианты
Диагностические критерии ревматической полимиалгии (НА Bird et al., 1979)
Глава 19 . Антифосфо липидный синдром
Клинические признаки и симптомы
Венозный тромбоз
Артериальный тромбоз
Лабораторные нарушения
Иммунологич еские нарушения
Критерии диагностики АФС
Клинические критерии
Лабораторные критерии
Клинические рекомендации
Венозные и артериальные тромбозы (профилактика и лечение)
«Катастрофиче ский» АФС
АФС у беременных
Умеренная тромбоцитопения
Тромбоцитопения при вторичном АФС в рамках СКВ
Резистентная тяжелая тромбоцитопения
Глава 20 . Остеопороз
Классификация
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Лечение остеопороза
Терапия бифосфонатами
Терапия кальцитонином
Заместительная гормональная терапия
Терапия модуляторами эстрогеновых рецепторов
Терапия препаратами кальция и вита мина D
Профилактика остеопороза
Глюкокортикоидный остеоп ороз
Клинические признаки и симптомы
Диагноз и рекомендуемые клинические исследования
Клинические рекомендации
Изменение образа жизни
Терапия бифосфонатами
Тер апия кальцитонином
Терапия препаратами кальция и витамина D
Глава 21 . Боль
Классификация
Клинические особенности
Клинические рекомендации
Остеоартроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата
Ревматоидный артрит
Фибромиалгии
Подагрический артрит
III раздел. Описания лекарственных средств
+
Приложения
+
Указатель лекарственных средств
Показать все
Все издания
Закрыть меню
