Второй по частоте регистрации патологией среди дерматологических проявлений у больных ВИЧ-инфекцией/СПИДом являются микотические заболевания, которые чаще всего представлены кандидозом, руброфитией, разноцветным лишаем, паховой эпидермофитией. Среди больных, состоящих на диспансерном учете в Новосибирском центре по профилактике и борьбе со СПИДом, микотические заболевания регистрировались на каждой стадии ВИЧ-инфекции. На стадии субклинических проявлений - в 13,1%, на стадии вторичных заболеваний и СПИДа - у всех больных.
Кандидоз слизистых оболочек начинается, как правило, с молочницы, для которой характерно появление небольших беловатых или беловато-коричневых налетов, рассеянных на слизистой, чаще ротовой полости или половых органов (чаще у женщин). На ранней стадии ВИЧ-инфекции орофарингеальный кандидоз зарегистрирован только у 2% (15 больных), зато на стадии вторичных заболеваний и СПИДа он является постоянным симптомом и регистрируется у каждого больного. Учитывая это, для профилактики его развития всем больным при снижении показателей Т-лимфоцитов-хелперов ниже 200 клеток в мкл крови назначаются противогрибковые препараты (флуконазол по 50 мг 1 раз в неделю).
Себорейный дерматит встречался всего у 6 больных: на стадии вторичных заболеваний - у 4 (30,8% больных с этой стадией) и у 2 - на стадии СПИДа (10%). Проявления носили умеренный характер и характеризовались появлением перхоти и шелушения в бровях, за ушами и в области между носом и щеками, на ресницах, внутри ушной раковины, на груди, в верхней части спины, на нижней поверхности рук, в паху. Сыпь варьировала от неопределенных светло-розовых, слегка выпуклых пятен с тонкими белыми чешуйками до интенсивно-красных обширных областей с большими, сыплющимися мягкими желтоватыми чешуйками.