Приложение № 4. Развернутые речевые модули формирования приверженности терапии

1. Причин появления уртикарий при острой и хронической крапивнице множество. Поиск и доказательство причастности подозреваемых триггеров сложен, а ремиссия крапивницы после их устранения может быть спонтанной, а не вследствие проведенных мероприятий.

2. Лечение крапивницы включает комплекс мероприятий, направленных на исключение или ограничение контакта с причинно-значимыми аллергенами и триггерами, а также прием средств медикаментозной терапии.

3. В случае возникновения крапивницы в связи с приемом определенного лекарственного препарата, его необходимо исключить и/или заменить медикаментами других групп. Некоторые ЛС могут быть провоцирующим фактором (например, ингибиторы АПФ, НПВС) крапивницы. Прием таких медикаментозных средств необходимо избегать.

4. В случае физической и других форм индуцированной крапивницы следует избегать контакта с тем фактором, который вызывает появление уртикарий.

5. Выявленные сопутствующие хронические заболевания у больного хронической крапивницей требуют лечения по показаниям, как и у любого другого пациента. Объем и длительность терапии, выбор необходимых медикаментозных средств подбирается смежным специалистом.

6. В случае доказанной пищевой аллергии рекомендуется избегать употребления в пищу виновных продуктов. При хронической спонтанной крапивнице назначается диета с исключением продуктов-гистаминолибераторов. В случае псевдоаллергической реакции улучшение на фоне гипоаллергенной диеты наступает через 3 нед.

7. АГП II поколения являются единственной обоснованной группой медикаментозных средств, рекомендованной для лечения больных крапивницей. Принимать их необходимо регулярно. В случае неэффективности терапии первой линии в течение 2 нед пациенту необходимо обратиться к врачу для решения вопроса увеличения рекомендованной дозы препарата в 2-4 раза (вторая линия), и далее в соответствии с клиническими рекомендациями.