только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 10
Страница 1 / 1

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Стратегией национальной безопасности Российской Федерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 31 декабря 2015 г. № 683, массовое распространение ВИЧ-инфекции обозначено как угроза национальной безопасности в сфере охраны здоровья граждан.

ВИЧ-инфекция, являясь одной из глобальных проблем общественного здравоохранения, влечет за собой социальные, медицинские, экономические последствия, требует принятия безотлагательных и решительных мер.

В Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 октября 2016 г. № 2203-р (далее - Государственная стратегия), отмечено, что ухудшение эпидемиологической ситуации в Российской Федерации происходит за счет роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции, распространения ВИЧ-инфекции за пределы ключевых групп населения (группы населения повышенного риска, уязвимые и особо уязвимые группы населения), а также высокого риска развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (туберкулез, гепатиты В и С), и синдрома приобретенного иммунодефицита.

По данным государственного статистического наблюдения, с 1985 по 2017 годы в Российской Федерации зарегистрировано 808 823 случая выявления в крови антител к вирусу иммунодефицита человека у лиц, обследованных с применением метода иммунного блотинга.

Согласно оценочным данным по распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, подготовленным с использованием международных методик, рекомендованных для этих целей Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СГШД, число лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в 2017 году составило - 998 525 человек (95 % ДИ: 917 944-1 068 754).

В России с 2005 года отмечается ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции, однако, темпы прироста за последние 12 лет изменились. Так, за период 2011-2015 годы ежегодный прирост числа новых случаев ВИЧ-инфекции составлял в среднем 10 %, в 2016 г. - 4,1 % по сравнению с 2015 годом, а в 2017 г. показатель заболеваемости не имел тенденцию к росту в сравнении с 2016 годом и составил 58,4 на 100 тыс. населения.

Мужчины преобладают как в общей структуре ВИЧ-инфицированных- 61,5 %, так и среди лиц, с впервые установленным диагнозом ВИЧ-инфекция-56,3 %.

Основное бремя заболеваемости ВИЧ-инфекцией приходится на возрастную группу 25-44 года и составляет 75,2 % от общего числа впервые выявленных лиц с ВИЧ - инфекцией.

По данным ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в 2017 году в структуре путей передачи ВИЧ-инфекции преобладал половой путь - 53,5 %, парентеральным путем заразились - 43,6 % больных ВИЧ-инфекцией.

В специализированных медицинских организациях под диспансерным наблюдением в течение 2017 г. состояли 693 120 лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (в 2016 г. - 658 141), при этом 89,3 % пациентов из числа лиц, с впервые установленным диагнозом ВИЧ в 2017 году, встали на учет в этом же году. Охват диспансерным наблюдением лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, составил 85,6 % от числа зарегистрированных случаев (в 2016 г. - 70,5 %).

Государственная политика в области программ тестирования обеспечила расширенный доступ населения к добровольному и конфиденциальному обследованию на ВИЧ-инфекцию. В результате в 2017 году прошли тестирование на ВИЧ около 34 миллионов россиян и более 2 миллионов иностранных граждан, охват населения страны обследованиями достиг 23 %.

Благодаря реализации комплекса профилактических мероприятий на федеральном и региональных уровнях, а также в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, по итогам 2017 года 81 % ЛЖВ от оценочного числа ЛЖВ знают свой ВИЧ-статус.

В Российской Федерации сформирована система оказания медицинской помощи беременным женщинам, включая профилактику перинатальной передачи ВИЧ от матери к ребенку. Результатом проводимой работы явилось снижение риска перинатальной передачи ВИЧ в Российской Федерации за последние 1О лет почти в 5 раз и в последние годы составляет менее 2 %. В 2017 году зарегистрировано 14 969 родов у ВИЧ-инфицированных женщин. 97,3 % младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин, прошли вирусологический тест на ВИЧ в течение двух месяцев со дня рождения. ВИЧ-инфекция подтверждена у 235 детей, родившихся в 2017 году.