Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Показания к проведению иИВЛ на дому
Наличие показаний для неинвазивной вентиляции на дому и наличие одного и более из следующих факторов:
- Выбор пациента в пользу иИВЛ.
- Наличие желания и добровольного согласия на иИВЛ.
Отсутствие улучшения при неинвазивной вентиляции. ü Невозможность использования маски:
- особенности строения черепа,
- непереносимость маски (клаустрофобия).
- Невозможность отлучения от иИВЛ, начатой в рамках оказания экстренной помощи.
- Нежелание пациента менять вид ИВЛ, начатой в рамках оказания экстренной помощи.
- Необходимость проведения нИВЛ более 16–18 часов в сутки.
Перечень диагнозов, при которых может быть рассмотрен вопрос о проведении ИВЛ на дому
Травма верхних отделов шейного отдела позвоночника и спинного мозга любой этиологии (включая родовую травму и спинальные травмы в результате несчастных случаев).
Нервно-мышечные заболевания:
- спинальная мышечная атрофия,
- различные формы миопатий,
- болезнь Ли,
- мышечные дистрофии,
- боковой амиотрофический склероз.
- Врожденный синдром центральной гиповентиляции.
Инфекции:
- последствия перенесенного энцефалита или миелита.
- Некоторые опухоли головного мозга после их хирургической резекции.
- Последствия черепно-мозговой травмы.
- Церебро-васкулярные болезни.
Врожденные пороки развития головного мозга:
- аномалия Арнольда-Киари,
- сосудистые мальформации головного мозга.
Хронические заболевания легких:
- муковисцидоз, - ХОБЛ.
- Рестриктивные заболевания дыхательных путей: кифосколиоз, морбидное ожирение.
Отсутствие диагноза в данном перечне не является противопоказанием для проведения ИВЛ на дому.