только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 13
Страница 1 / 1

Нарушение формирования эмоционально-волевой сферы

У детей с церебральным параличом наблюдается задержка в развитии эмоциональных реакций. Независимо от степени двигательных дефектов у детей с ДЦП встречаются нарушения эмоционально-волевой сферы [9]:

  • повышенная возбудимость
  • чрезмерная чувствительность ко всем внешним раздражителям
  • пугливость, наличие страхов (высоты, закрытых дверей, темноты, новых предметов)
  • нерешительность и неуверенность в себе
  • высокий уровень тревожности (как правило, обусловлен церебрально-органической недостаточностью, частой госпитализацей, переживанием по поводу физической недостаточности)
  • недостаточность интеллектуального контроля над поведением
  • неуравновешенность, эмоциональная неустойчивость
  • высокая степень фрустрированности, повышенная зависимость от окружающих, конформность, уход от конфликта
  • доминирование тревожно-депрессивного фона настроения
  • у одних детей отмечаются беспокойство, суетливость, расторможенность, у других, напротив, — вялость, пассивность, безынициативность и двигательная заторможенность
  • повышенная фиксация на имеющихся препятствиях, на трудностях нахождения оптимального, рационального выхода из конфликта, их внутренняя беспомощность, неспособность самостоятельно справиться с жизненными трудностями, пассивность, несамостоятельность в разрешении конфликта
  • повышенная впечатлительность, обидчивость, болезненно реагируют на тон голоса, на малейшие замечания, чутко подмечают изменения в настроении окружающих. У них легко возникают реакции недовольства, упрямства и негативизма.

Следует подчеркнуть, что нарушения поведения отмечаются не у всех детей с церебральным параличом; у детей с сохранным интеллектом — реже, чем у интеллектуально сниженных, а у детей со спастическими формами — реже, чем у детей с гиперкинетической формой заболевания.

Дети с церебральным параличом растут пугливыми, они теряются в новых условиях. В школе такие дети тревожны, испытывают страх перед устным ответом, нередко у них возникает заикание или появляются насильственные движения. Они ничем не увлекаются, все свободное время тратят на приготовление уроков, стремятся заучить заданное наизусть. Все это препятствует их познавательному развитию и снижает социальную адекватность их поведения [11, 13].

С возрастом детей с ДЦП значимость эмоционально-волевых компонентов личности увеличивается. Преобладание безобвинительных и препятственно-доминантных реакций на фрустрацию указывает на неадекватные способы психологической защиты, что проявляется в уходе от конфликта с целью уменьшения эмоционального дискомфорта. Такие защитные механизмы являются иррациональными и в значительной степени негативно отражаются на особенностях поведения больного ребенка.